【摘 要】
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目的:探讨难治复发性急性髓细胞白血病的治疗方法。方法:回顾性分析2005年1月～2010年12月在我院住院的资料可供分析的使用以ID Ara-C为主的方案或MA方案进行再诱导化疗的成人
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目的:探讨难治复发性急性髓细胞白血病的治疗方法。方法:回顾性分析2005年1月～2010年12月在我院住院的资料可供分析的使用以ID Ara-C为主的方案或MA方案进行再诱导化疗的成人难治复发性AML(M3除外)患者的临床资料,共44例。其中男性26例、女性18例,中位年龄29岁(16～57岁)。以ID Ara-C为主的方案患者28例,MA方案患者16例。结果:44例患者有17例获得CR,CR率38.6%;4例获得PR,PR率9.1%;总有效例数21例,总有效率47.7%。ID Ara-C为主方案CR率35.7%,有效率42.8%;MA方案CR率43.8%,有效率56.2%。两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。两种化疗方案的不良反应主要为骨髓抑制及消化道反应。ID Ara-C为主方案N<0.5×109/L中位持续时间13.8天,MA方案13.1天;血小板<20×109/L中位持续时间ID Ara-C为主方案11.2天,MA方案14.4天。两组血液学不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ID Ara-C为主方案有26例(占92.9%)患者出现消化道反应,MA方案9例(占56.3%),差异有统计意义(P<0.05);其余不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:以ID Ara-C为主的方案与MA方案对于成人难治及复发性AML均有一定疗效,但疗效无明显差异。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应。不良反应可接受,是较安全的治疗方案。
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