黄术合剂加减方对湿热下注型肛瘘术后患者血清IgG和补体C3的影响

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目的:探讨黄术合剂加减方对湿热下注型肛瘘术后患者血清IgG和补体C3的影响。意义:本研究以黄术合剂加减方用于湿热下注型肛瘘术后患者,旨在以健脾益气、清热利湿促进肛瘘术后创面愈合为切入点,观察对体液免疫因子IgG和补体C3的影响,从免疫学角度为黄术合剂加减方促进肛瘘术后创面愈合提供临床实验数据,为黄术合剂加减方促进肛瘘术后创面愈合的内在机制提供免疫调控机制方面的理论依据与实验支持。也为探索中药促进创面愈合的机制提供微观角度的参考。方法:将符合纳入标准的60名受试者按随机数字表随机分为对照组和治疗组。对照组仅予术后常规换药治疗,治疗组在术后常规换药治疗的基础上,加服黄术合剂加减方,每日一剂,连续服用7天。2组手术前1天与服药7天后,各查一次血清IgG和补体C3。通过临床测定,观察比较黄术合剂加减方对肛瘘术后患者血清IgG(免疫球蛋白G)及补体C3波动的影响情况,同时对比两组的创面愈合时间,并予记录。结果:完成研究的病例共60例,对照组(N=30)和治疗组(N=30)。治疗前对两组病例的性别、年龄、血清IgG和补体C3进行均衡性比较,差异均无统计学意义,组间基线一致,具有可比性。研究结果分析如下:(1)血清IgG:两组术前术后波动的情况(即差值)有显著差异(P<0.05),即治疗组下降幅度小于对照组。(2)补体C3:两组术前术后波动的情况(即差值)有显著差异(P<0.05),即治疗组上升幅度大于对照组。(3)总疗效和创面愈合时间:两组总疗效均为100%,对比无显著性差异(P>0.05)。对照组平均愈合时间26.94天,治疗组平均愈合时间21.50天,对比有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。(4)不良反应:用药过程中两组均未发现明显不良反应。结论:提示我们黄术合剂加减方促进创面愈合,其内在机理可能在于其能减小血清IgG含量的降低幅度和加大补体C3含量的上升幅度,对免疫系统与补体系统有一定的调节作用。同时也反映了黄术合剂加减方在促进湿热下注型肛瘘术后的创面愈合方面具有可行性、安全性、有效性,可适用于临床推广。
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