鼻咽养阴活血汤对改善鼻咽癌放射治疗后急性口咽反应的临床观察

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研究目的:观察鼻咽养阴活血汤对鼻咽癌放射治疗后急性口咽反应的改善作用。  研究对象及方法:本研究纳入2016年3月-2017年1月期间于成都中医药大学附属医院门诊就诊的鼻咽癌患者。将符合纳入标准的70例患者按数字表法随机分为试验组与对照组(试验组35例对照组35例)。采用IMRT放疗技术,放疗剂量基本相同,均为根治性放疗。试验组于放疗前1周口服鼻咽养阴活血汤剂,直至放疗结束后2周。对照组则单纯进行放射治疗。观察两组急性口咽反应的程度并详细记录。  研究结果:(1)治疗前两组患者一般情况(年龄、性别、病理类型、肿瘤分期及生活质量评分)均无显著性差异(P>0.05),说明两组具有可比性。(2)放疗完成后,试验组急性口咽损伤程度比对照组轻(P<0.05)。(3)试验组急性口咽损伤首次出现的时间明显晚于对照组(P<0.05)。(4)放疗完成后,试验组中医症候积分低于对照组(P<0.05)。(5)放疗完成后,试验组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。(6)两组各有33例顺利完成放疗计划。试验组和对照组肿瘤效果评价无统计学意义(P<0.05)。(7)放疗结束后,试验组出现青紫舌的患者数明显少于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。  结论:鼻咽养阴活血汤能够防治鼻咽癌放射治疗后引起的急性口咽反应,有效增加机体对放射线的耐受性,明显延迟急性口咽反应首次出现的时间,降低患者急性口咽反应的程度,改善放疗造成的中医不适症状。因此本方剂可以帮助缓解患者的痛苦,提高患者的生存质量。本次研究中没有发现该汤剂有明显的不良反应及毒副作用。本次研究结果证明:鼻咽养阴活血汤在改善鼻咽癌放射治疗引起的急性口咽反应上安全、有效。
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