【摘 要】
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目的:本研究通过观察千金苇茎汤加减方联合吉非替尼治疗热毒壅肺型肺腺癌患者的临床疗效,为今后中西医结合治疗肺腺癌,提供更多的思路与方法。方法:选择从2017年10月至2019年10月从石家庄市中医院肿瘤门诊与入院符合纳入标准的肺腺癌患者,共60例,按随机数字表法,分为治疗组与对照组,每组各30例,对照组给予单药吉非替尼250mg口服;治疗组在对照组的基础上加中药千金苇茎汤加减方口服,以4周为1个治疗
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目的:本研究通过观察千金苇茎汤加减方联合吉非替尼治疗热毒壅肺型肺腺癌患者的临床疗效,为今后中西医结合治疗肺腺癌,提供更多的思路与方法。方法:选择从2017年10月至2019年10月从石家庄市中医院肿瘤门诊与入院符合纳入标准的肺腺癌患者,共60例,按随机数字表法,分为治疗组与对照组,每组各30例,对照组给予单药吉非替尼250mg口服;治疗组在对照组的基础上加中药千金苇茎汤加减方口服,以4周为1个治疗周期,共观察2个周期。观察并记录每组患者治疗前后的实体瘤疗效、体力状况评分、血清肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1)、中医证候疗效以及不良反应等方面情况。所有数据通过统计软件SPSS21.0对进行统计学分析。结果:(1)实体瘤疗效:治疗组客观缓解率(ORR)28.6%,疾病控制率(DCR)78.6%;对照组客观缓解率(ORR)24.1%,疾病控制率(DCR)75.9%;两组治疗后比较(P>0.05),差异无统计学意义。(2)体力状况评分:治疗后两组KPS积分经比较(P<0.05),具有统计学意义;治疗后两组KPS积分有效率比较,治疗组57.1%,对照组34.5%,经比较(P<0.05),具有统计学意义。(3)血清肿瘤标志物:治疗组和对照组血清CEA相比较(P<0.01),统计学差异显著;但两组间血清CYFRA21-1经比较(P>0.05),差异无统计学意义。(4)中医证候疗效:治疗后中医证候有效率,治疗组89.3%,对照组55.2%,经比较(P<0.05),具有统计学意义;治疗后患者咳嗽、咳痰、神疲乏力、食欲不振、胸痛、恶心呕吐、发热等中医证候症状积分方面均有所好转,治疗组与对照组相比(P<0.05),具有统计学意义;在痰血、气急方面治疗组与对照组相比(P>0.05),差异无统计学意义。(5)不良反应:治疗后皮疹发生率治疗组32.1%,对照组75.9%,经比较(P<0.01),统计学差异显著;治疗后腹泻发生率治疗组21.4%,对照组55.2%(P<0.01),统计学差异显著。(6)安全性指标:治疗前后患者血液毒性、肝肾功能无明显异常,未纳入统计。在改善血红蛋白方面,治疗组与对照组相比较(P<0.01),统计学差异显著。结论:千金苇茎汤加减方联合吉非替尼治疗热毒壅肺型肺腺癌患者,在改善中医临床症状、提高生活质量、降低血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1的水平上、以及缓解皮疹、腹泻等不良反应上疗效突出。
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