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目的:1.结合心绞痛发作临床表现及心电图结果,观察具有益气滋阴,活血化痰作用的院内制剂“冠心平”治疗冠心病心绞痛的临床综合疗效。2.通过检测血清炎性因子hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、Resistin,踝-臂指数、脉搏波传导速度评估全身动脉功能,探讨“冠心平”防治冠心病动脉粥样硬化的机制。方-法:1.病例来源于江苏省中医院心内科门诊或住院病人,总例数62例,治疗组32例,对照组30例,治疗组在对照组西医规范治疗基础上加服“冠心平”,疗程2月。治疗前后观察患者心绞痛发作等临床症状和心电图变化,并检查hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、Resistin,踝-臂指数、脉搏波传导速度等指标,记录相应数据。2.统计分析方法:数据处理采用SPSS17.0统计软件。描述性统计分析,定性指标以百分率描述;定量指标以均数,标准差描述。两组对比分析,定性资料采用卡方检验;定量资料采用t检验。结果:1.综合疗效判定比较。两组患者经积极药物治疗后,病情均有明显好转,总体疗效治疗组更佳,与对照组比较有统计差异(P<0.05)。2.心绞痛疗效比较。两组患者治疗后心绞痛症状均有改善(P<0.05),其中治疗组改善有高度统计意义(P<0.01);组间比较,治疗组疗效更佳(P<0.05)。3.中医证候量化评分比较。前后对比,治疗组每项症状均有显著好转(P<0.01),对照组除不寐症状改善无统计意义外(P>0.05),其余每项症状均有好转(P<0.01或P<0.05)。组间对比,治疗组疗效更佳(P<0.05),其中胸闷、气短、神疲、乏力症状积分差异显著,具有高度统计意义(P<0.01)。4.心电图疗效比较。两组患者治疗后心电图总疗效改善明显,治疗组总有效率更高,但组间比较无统计学差异(P>0.05)。5.血清炎性相关指标比较。用药后治疗组hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、Resistin较治疗前降低(P<0.05)。对照组hs-CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α、Resistin较治疗前有降低趋势,但无统计意义(P>0.05)。组间比较,治疗组各项指标改善更明显,与对照组比较差异有统计意义(P<0.05)。6.动脉功能相关指标比较。用药后治疗组PWV较治疗前有下降趋势,对照组PWV较治疗前有升高趋势,但两组各自治疗前后对比均无统计差异(P>0.05),治疗后组间对比差异有统计意义(P<0.05)。用药后治疗组ABI较治疗前升高(P<0.05),对照组ABI较治疗前有降低趋势,但无统计学意义(P>0.05),治疗后组间对比差异有统计意义(P<0.05)。结论:1.体现“益气养阴,活血化痰”法的院内制剂“冠心平”治疗冠心病心绞痛临床疗效肯定。2.降低血管内炎性因子,改善动脉硬化可能是“冠心平”治疗冠心病动脉粥样硬化的机理之一。