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目的旨在分析探讨膀胱输尿管反流(Vesicoureteric Reflux,VUR)患儿尿路上皮蛋白Ⅲ(UroplakinⅢ,UPⅢ)、血管紧张素Ⅱ2型受体(AngiotensinⅡType2 Receptor,Agtr2)基因的DNA甲基化水平与健康儿童的可能差异,为VUR的表观遗传学研究提供新的临床数据和思路。方法本研究采集2017年12月-2019年6月,甘肃省人民医院儿科就诊的VUR病例共14例,平均年龄是3.70(2.05~8.90),男女性别比为7/7,同期收集儿童保健门诊体检的健康儿童作为对照组(11例),平均年龄是4.10(2.00~7.30)岁,男女性比为5/6。使用重亚硫酸盐测序检测所有标本血清中UPⅢ、Agtr2基因DNA甲基化水平,生化分析仪检测肌酐(Serum Creatinine,SCr)、尿酸(Uric Acid,UA)、血尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)和24小时尿蛋白定量等数据。结果1.VUR组与对照组在性别和年龄中无差异(P>0.05)。VUR组患儿收缩压及舒张压均显著高于健康对照组(P<0.05)。2.VUR组患儿BUN及UA均显著高于健康对照组(P<0.05)。VUR组与对照组在SCr中无差异(P>0.05)。3.VUR组患儿的反流程度与患儿24小时尿蛋白、肾小球滤过率估计值(Evaluated Glomerular Filtration,eGFR)无相关性(P>0.05)。4.VUR组患儿的年龄与患儿的反流程度、24小时尿蛋白、eGFR值无相关性(P>0.05)。5.Agtr2的CpG1561位点病例组平均甲基化率96.7%,对照组的平均甲基化率为95.8%,病例组与对照组之间无显著差异(P>0.05)。6.VUR组UPⅢ基因的启动子区CpG1-6、8、10-12位点的甲基化率较对照组高,差异具有统计学意义(P≤0.05)。7.UPⅢ基因启动子区CpG3、5-8、10-12位点在VUR患儿不同反流程度组间的甲基化率存在显著性差异(P<0.05)。结论1.VUR患儿比健康对照儿童更易发生血压升高,提示早期加强VUR肾外并发症管理的重要性。2.VUR组UPⅢ基因的启动子区的CpG1-6、8、10-12位点的甲基化率均显著高于对照组,且不同反流程度的VUR患儿的UPⅢ基因启动子区DNA甲基化存在位点表达差异。我们的研究为今后探讨VUR的表观遗传分子机制提供了新的临床研究数据,为今后继续探讨VUR患儿的尿路蛋白参与尿路上皮的功能的研究提供了新数据。