腰椎间盘突出症患者知—信—行问卷编制

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目的编制腰椎间盘突出症患者知-信-行(知识-态度-行为)问卷,检测问卷的有效性,了解患者对疾病的认识程度、康复锻炼所采取的措施等方面信息,为该疾病患者提供相关康复知识及注意事项做理论基础。方法(1)查询腰椎间盘突出症治疗、护理的相关资料,了解国内外最新研究进展。采用质性研究,对湖南省某三甲医院脊柱外科中的腰椎间盘突出患者进行访谈,采用目的抽样法,大约一个月的时间,抽取25名患者进行访谈。用半结构式访谈收集临床资料,记录相关重点知识及患者的疑问,患者日常生活中对该疾病的护理方法、对疾病的治疗、护理态度及康复行为,结合脊柱外科专家的意见初步建立问卷的基本框架。(2)初步形成腰椎间盘突出症患者知-信-行问卷,并抽取30名患者进行预调查,汇总结果,经意见反馈对条目进行筛选。用修改后的问卷对湖南省长沙市的两家三级甲等医院、河南省两家二级甲等医院的患者进行约9个月的问卷调查,整理问卷后对有效的210份问卷进行统计学分析,分别采用区分度分析法、相关系数分析法、离散程度分析法、克朗巴赫(哈)系数分析法、主成分因子分析法、逐步回归分析法6种统计学方法进行筛选条目,最终结果结合专家意见确定腰椎间盘突出症患者知-信-行问卷。(3)再次收集数据,用统计软件SPSS17.0对数据进行信度、效度检测。结果对条目进行筛选后,最终保留下来的问卷一共三个维度30个条目,腰椎间盘突出症患者疾病相关知识维度有16个条目,态度维度6个条目,行为维度有8个条目。(1)信度:同质信度即总问卷的Cronbach,s系数是0.712,知识维度的Cronbach,s系数是0.615,态度维度的Cronbach,s系数是0.847,行为维度的Cronbach,s系数是0.808。该问卷的重测信度是0.819(P<0.01双侧)。(2)效度:内容效度,每一个条目内容效度最低是0.86,总量表水平内容效度0.967;结构效度,分析得KMO=0.698,Bartlett球形检验得X~2=1989.826,df=166 P=0.00(P<0.01),结果达到统计学差异水平,适合做因子分析。主成分因子分析,旋转后矩阵提出10个公因子,累计贡献率68.484%。结论本课题腰椎间盘突出症患者知-信-行问卷编制的信度、效度均符合要求。腰椎间盘突出症患者对该疾病的相关康复知识、疾病治疗护理的态度、锻炼的行为有一定了解,依据患者自身情况的不同而有差异。
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