【摘 要】
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1研究目的（1）研究一系统评价益气养阴活血法中药配合西医常规治疗慢性心衰是否优于单纯西医治疗。（2）研究二基于文献研究探讨慢性心衰气阴两虚血瘀证的用药思路,以期提供遣方用药参考。（3）研究三以研究二挖掘出的基础方麦冬-五味子-川芎进行网络药理学研究,以期明确其作用机制。2研究方法（1）研究一进行Meta分析,对中国知网、万方、维普、CBM、Pub Med、Cochrane、Embase数据库进行益
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1研究目的（1）研究一系统评价益气养阴活血法中药配合西医常规治疗慢性心衰是否优于单纯西医治疗。（2）研究二基于文献研究探讨慢性心衰气阴两虚血瘀证的用药思路,以期提供遣方用药参考。（3）研究三以研究二挖掘出的基础方麦冬-五味子-川芎进行网络药理学研究,以期明确其作用机制。2研究方法（1）研究一进行Meta分析,对中国知网、万方、维普、CBM、Pub Med、Cochrane、Embase数据库进行益气养阴活血法治疗心衰相关文献检索,依据纳入排除标准筛选,得到符合要求文献,进行数据提取及文献质量评价,将收集的各项结局指标数据录入统计软件进行分析。（2）研究二进行文献用药规律分析,从数据库搜寻相关文献,按照纳入排除标准筛选,得到相关文献,提取中药复方,运用Microsoft Excel工作表对所收集中药处方进行规范录入,进行药物频次统计,运用SPSS Modeler 18进行关联规则和SPSS Statistics26进行高频药物聚类分析得出常用药物组合。（3）研究三进行网络药理学探讨,从相关网络平台查找研究二得出的基础方麦冬-川芎-五味子相关化合物以及作用靶点,同时从相关数据库查找慢性心力衰竭相关靶标,将二者取交集后导入Cytoscape软件构建中药复方调控网络,之后利用相关软件及平台对交集靶点进行PPI网络构建和拓扑分析,运用R语言并加载程序包对交集靶点进行GO富集及KEGG通路富集分析,并进行可视化处理。3研究结果（1）本次Meta分析,通过检索,共有21篇文献入选本Meta分析。分析结果表明,益气养阴活血法中药结合常规西药治疗组能改善患者的心功能、降低NT-pro BNP、增加LVEF及6MWT、改善明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分。（2）本次文献用药规律探讨,共纳入31首中药复方。分析结果表明频次前15味药物分别为麦冬、五味子、川芎、当归、黄芪、赤芍、炙甘草、丹参、生地黄、人参、红花、柴胡、桃仁、枳壳、党参,药性多属寒、温,药味多属苦、甘。依据关联规则及高频药物统计得出基础方麦冬-五味子-川芎。聚类分析得出核心药物5组。（3）本次网络药理学研究,共筛选出麦冬-五味子-川芎40个参与调控网络活性化合物,128个交集调控靶点,PPI网络共筛选出100个核心作用靶点蛋白,进一步拓扑分析筛选出9个关键核心靶点STAT3、HSP90AA1、SRC、IL2、MAPK1、AKT1、PIK3R1、PIK3CA、EGFR。GO富集分析中富集在BP共2363个条目,MF共77个条目,CC共165个条目。KEGG得到162个通路,显著富集的通路有内分泌耐药、前列腺癌、EGFR受体酪氨酸激酶抑制剂、HIF-1信号等。4研究结论通过本次研究,初步探讨了益气养阴活血法中药配合西医常规治疗慢性心力衰竭优于单纯西医治疗。同时分析了中药治疗慢性心力衰竭气阴两虚血瘀证用药处方规律,初步探索了基于网络药理学的麦冬-五味子-川芎治疗慢性心力衰竭的多成分、靶点、通路机制。
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