CT肺功能成像技术及临床应用的系列研究

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目的:探讨CT肺功能成像技术的可行性,着重CT肺功能参数与PFT参数相关性研究。 材料和方法:正常志愿者和在我院诊治的肺气肿和COPD患者共84例,其中69例经检查符合条件被纳入本研究中,男46例,女23例,年龄22-77岁,平均55.03±13.92岁。所有入选者均在一周内完成PFT和胸部CT检查。CT扫描由专人操作,分别在患者最大吸气末屏气和呼气末屏气做螺旋CT扫描。扫描参数120KV,170mA,每层螺旋扫描时间1S,20mm/s的床速,螺距2:1,将图像经DICOM输出口接到PC机上。在PC机上利用自制的CT肺功能定量软件进行数据分析。 结果:通过吸气末CT测得的肺体积(Vin)与PFT的最大肺总量(TLC)存在明显相关性(r=.866,P<.001),呼气末CT测得的肺体积(Vex)与残气量(RV)有相关性(r=.833,P<.001),呼吸比(Vex/Vin)与RV/TLC有相关性(r=.590,P<.001)。吸气像平均CT值与FEV1%,FEV1/FVC存在相关性(r=.382,P<.05;r=.682,P<.01)。PI=-910~-950HU与FEV1,FEV1%,FVC%,FEV1/FVC均存在相关性,其中与FEV1/FVC的相关性最好(r=.747~.772,P<.01)。呼气像平均CT值与FEV1,FEV1%,FVC%,FEV1/FVC存在相关性(r=.624,P<.01;r=.654,P<.01;r=.452,P<.01;r=.758,P<.011。呼气像CT各阈值与PFT参数均存在相关性。 结论:最大吸气末和最大呼气末下进行螺旋CT扫描,在得到肺部解剖结构图像的同时,可以得到反映相应肺功能情况的参数,与PFT结果相关性好,故通过本方法进行CT肺功能定量是行之有效的。
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