热带念珠菌血症的临床特点及预后因素分析

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目的:分析医院内热带念珠菌血症的临床特点、耐药情况、预后因素,为临床热带念珠菌血症的诊治提供参考资料。方法:收集2011年5月-2018年6月期间重庆医科大学附属第一医院的热带念珠菌血症患者的临床资料,回顾性分析其基础疾病、高危因素、药敏情况,单因素分析热带念珠菌血症的预后因素。采用SPSS22.0统计学软件。结果:55例热带念珠菌血症患者均存在基础疾病和多种高危因素,且30天的死亡率高(15/55,27.3%),与热带念珠菌血症直接相关的归因病死率为25.5%。对抗真菌药物的敏感率依次为5-氟胞嘧啶(100%)、两性霉素B(100%)、伏立康唑(79.2%)、氟康唑(79.2%)、伊曲康唑(75%)。单因素分析提示粒细胞缺乏时间≥10天、拔出静脉导管在相关死亡组和存活组有统计学差异;拔出静脉置管在归因死亡组和存活组有统计学差异。结论:热带念珠菌血症多发生在有基础疾病和危险因素的病人,对唑类抗真菌药物耐药较多,死亡率较高,拔出静脉置管为可能的归因死亡影响因素。
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