目的研究腰椎退变性疾病手术治疗患者Modic改变与椎间盘退变程度之间的关系。方法2009年1月至2011年10月间,腰椎椎间盘退变性疾病需手术治疗的患者108例,术前MRI对病变节段进行Modic分型,并用Pfirrman分级和改良的Pfirrman分级评定病变节段椎间盘的退变程度；分析不同类型的Modic改变和椎间盘退变分级之间的差异；评价Modic改变与椎间盘退变程度之间的关系。结果108例患者中,44例无Modic改变,Pfirrman分级为3.77±0.48,改良分级为5.81±1.006；Modic Ⅰ型改变27例,Pfirrman分级为4.79±0.557,改良分级为7.00+0.832；Modic Ⅱ型改变36例,Pfirrman分级为4.11±0.398,改良分级为6.64±0.867；ModicIII型改变1例,未统计。统计结果表明：Modic Ⅰ、Ⅱ型和无改变组的Pfirrman分级和改良分级之间有显著性差异(P<0.01)。ModicⅠ型改变和ModicⅡ型改变的Pfirrman分级及改良分级之间无显著性差异(P>0.05)。Modic改变中的Ⅰ型和无改变组、Ⅱ型和无改变组的Pfirrman分级及改良分级之间有显著性差异(P<0.01)。回归分析表明：Modic改变与椎间盘退变的相关性最强,而病种因素最弱。结论在本组病例中,对于腰椎退变性疾病,Modic改变与椎间盘退变Pfirrman分级和改良分级之间有明确关联；Modic Ⅰ和II型改变之间的Pfirrman分级与改良分级无明显差别。