【摘 要】
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目的:正畸矫治可以改善患者面部美观,恢复口领面系统的正常功能,但也会对口腔卫生及牙周组织造成不良影响。临床发现许多病人在正畸矫治结束时,牙龈仍有不同程度的炎症或者出
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目的:正畸矫治可以改善患者面部美观,恢复口领面系统的正常功能,但也会对口腔卫生及牙周组织造成不良影响。临床发现许多病人在正畸矫治结束时,牙龈仍有不同程度的炎症或者出现牙龈退缩,而国内外对于矫治结束后牙龈卟啉单胞菌及其致病因子牙龈蛋白与牙周组织关系的研究报道很少。本实验目的在于探讨正畸矫治结束后不同阶段的牙龈卟啉单胞菌及其两种牙龈蛋白基因型的变化与牙龈指数之间的关系,为后续的实验研究提供依据。方法:随机选取济南市口腔医院正畸科牙龈健康的初诊病人35例做为对照组1,牙周炎的患者20例作为对照组2,收集47例进行正畸矫治且即将要结束的患者作为实验组,分别采集矫治器拆除时和矫治器拆除后1周、1个月、3个月以及半年时的龈沟液。选用16SrDNA PCR的技术,检测每一个样本中的P.g,P.g阳性的样本进一步检测牙龈蛋白Kgp和Rgp,最后用SPSS 20.0软件对实验结果进行统计分析,用Spearman秩方法统计牙龈卟啉单胞菌及其毒力因子Kgp和Rgp与牙龈炎性反应的关系,用卡方检验比较分析每个阶段的阳性检出率。结果:1、卡方检验结果显示,P.g和Rgp在矫治器拆除时和矫治器拆除后的3个月之间有差异(P<0.05);与矫治器拆除后的6个月之间有显著性差异(P<0.01);与矫治器拆除后的1周、1个月间无差异。Kgp基因在矫治器拆除时和拆除后的3个月、6个月之间有显著性差异(P<0.01);与矫治器拆除后1周、1个月间无差异。拆除矫治器后的第3个月开始,P.g、Kgp和Rgp明显开始减少,拆矫治器后半年时,检出率基本和健康牙龈一致。2、Spearman软件进行相关性分析得出P.g和Kgp与牙龈指数之间有显著性差异(P<0.01);Rgp与牙龈指数间没有相关性(P>0.05)。结论:1.矫治结束后牙龈炎症的改建需要一个过程。2.Kgp检出率和牙龈指数呈较明显的正相关,说明Kgp可以介导牙周组织的炎症反应。
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