【摘 要】
：
第一部分:高频振荡通气模式对比常频通气模式在新生儿ARDS中的回顾性研究目的:与常频通气（CMV）相比,评估高频振荡通气（HFOV）是否可以降低围产期新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病死率和支气管肺发育不良（BPD）的发生率。方法:收集2014年1月-2018年10月重庆医科大学附属儿童医院新生儿科收治的符合入选标准的病历并进行回顾性分析。在需要有创通气的700名新生儿ARDS患儿中,501
论文部分内容阅读
第一部分:高频振荡通气模式对比常频通气模式在新生儿ARDS中的回顾性研究目的:与常频通气（CMV）相比,评估高频振荡通气（HFOV）是否可以降低围产期新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病死率和支气管肺发育不良（BPD）的发生率。方法:收集2014年1月-2018年10月重庆医科大学附属儿童医院新生儿科收治的符合入选标准的病历并进行回顾性分析。在需要有创通气的700名新生儿ARDS患儿中,501名（71.6%）接受CMV,199名（28.4%）接受HFOV。一对一倾向评分匹配（127:127）用于匹配接受CMV和HFOV患者的基线特征。结果:两组间病死率或BPD发生率无显著差异。HFOV组的脑室内出血（IVH）发生率和无机械通气天数（VFDs）(显著低于CMV组（3.9%vs11.80%,p=0.02;15.226d vs 20.967d,p=0.01）。在其他次要结局方面,两组之间没有显著差异。结论:与CMV相比,HFOV可降低新生儿ARDS脑室内出血（IVH）发生率。然而,CMV组的VFDs明显多于HFOV组,在降低患ARDS新生儿的病死率和BPD发病率方面,HFOV似乎并不优于CMV。第二部分:高频振荡通气模式对比常频通气模式在新生儿ARDS中的前瞻性、随机对照研究目的:在新生儿急性呼吸窘迫综合征（ARDS）中,探讨高频振荡通气模式（HFOV）与常频通气模式（CMV）相比,HFOV是否可以降低BPD的发生率和病死率。方法:新生儿ARDS患儿随机入组高频振荡通气或常频通气模式组,进行前瞻性研究。结果:在前瞻性随机对照研究中,2018年10月至2021年12月共入组730例新生儿,HFOV组364例,CMV组366例。730例人中发生BPD共118例,发生率16.2%,其中HFOV组中重度BPD 22例,CMV组发生中重度BPD为44例。HFOV组对比CMV组,HFOV组中重度BPD发生率低于CMV组（6.0%vs12.0%,p=0.005）,差异有统计学意义。730例病人住院期间共病死104例,总病死率14.3%,其中HFOV组病死54例,CMV组病死50例。HFOV组对比CMV组病死率相仿,差异无统计学意义（14.8%vs 13.7%,p=0.65）。次要结局中,脑室内出血（IVH）、早产儿视网膜病变（ROP）≥2nd、坏死性小肠结肠炎（NEC）≥2nd、气漏综合征、动脉导管未闭（PDA）治疗率、肺表面活性物质使用、有创通气时间、无机械通气天数（VFDs）、住院时间、住院费用间两组患儿均无明显差异（p＞0.05）。结论:本前瞻性随机对照研究表明,在有创呼吸通气治疗新生儿ARDS中,HFOV较CMV可降低新生儿中重度BPD的发生率。
其他文献
互联网技术的迅速发展与智能手机的创新,催生了适用于手机端的各类应用软件——App。其中音乐App不再是简单兼顾MP3功能的播放器,而是以新颖有创意的界面设计为依托,以音乐为纽带的社交共享平台,为用户提供更多的可能性。在层出不穷的音乐App竞争中针对界面的色彩设计不再是简单的纯色,而是通过提升界面色彩设计来拉近用户和App之间的距离,提高App在同类型产品竞争中的优势。
随着网络购物的高速发展，物流服务质量成为消费者唯一能直接感知且日渐影响其购买决策的重要因素。本文运用技术接受模型这一基本范式，以物流服务质量为外部变量，建构了网购消费决策模型。通过对364个有效样本的实证分析发现：物流服务质量对消费者网购满意和信任存在显著影响，从而间接影响其网购行为意向；同时，受其影响的满意和信任还与网购经验共同作用，通过影响消费者的网购态度进而影响其网购行为意向。基于此，借鉴控
双重关系是社会工作伦理守则中的重要内容，已有研究对双重关系做了丰富的理论探讨，但实务层面的分析与思考相对缺乏。在我国社会工作的发展过程中，受到关系本位传统、社会制度结构等多重因素的影响，实务过程中社会工作者更容易面对双重关系的伦理困境。本研究认为，双重关系的影响并不总是负面的，社会工作者可以在不损害服务对象利益的前提下建立双重关系，以利于社会工作实务的开展和获得更大的介入效果。
为了促进侧铺式滑模摊铺机在高速公路施工中的合理应用，结合工程实例，从施工准备工作、护栏滑模施工、排水沟滑模施工、路缘石施工等方面对该技术施工要点进行了总结和分析，并提出了相关质量控制措施。结果表明，侧铺式滑模摊铺机在高速公路施工中的应用效果较好，可取得良好的社会效益和经济效益。
辅导员作为大学生心理健康教育的组织者和危机干预工作的参与者，对提高大学生心理健康水平起着非常重要的作用，本文从专职辅导员的视角，分析和概括了辅导员在大学生心理危机防范和干预中的主要作用及面临的困境和挑战，并提出相应的应对策略。辅导员应正视自身困境，从提升专业素养和实战经验出发，顺应“专业化”发展需求，提升心理危机防范与干预能力，借助心理健康主题教育活动，做好心理健康教育宣传工作，利用大数据信息，完
随着工业化的逐渐发展,大量的工业活动对城市的生态环境产生了破坏,尤其是滨水区的破坏更为严重,已经造成了严重的生态系统失衡,例如河道堵塞、水位降低等。同时,工业活动需要的大量开采等,又增加了人工的作用,加剧了生态失衡的情况。本文根据当前滨水景观在环境艺术中的设计进行了探究并提出了部分应用方案,希望能够符合当前城市发展的需求。
伴随着生态危机的全球化和人类生态意识的觉醒，绿色发展理念和绿色生活方式已成为人们的共识。中国传统文化中的生态思想，可以成为当今绿色发展的理论营养。“道”和“德”是庄子哲学的本体论基础和依据，其中蕴含着极为丰富深刻的生态智慧。“道”具有本根性、整体性、同质性、超越性、自然性等基本特征，“德”是道赋予包含人在内的世间万物的内在自然本性。庄子之“道”与“德”中蕴含着非人类中心主义的生态伦理观，表现为物无
＜正＞通过评价体系分析绿色数据中心适用范围和急需考虑因素;从评价体系视角出发,提出发展绿色数据中心的建议,为今后数据中心的发展建设提供参考依据。2020年12月,国家发改委、中央网信办、工信部、国家能源局印发《关于加快构建全国一体化大数据中心协同创新体系的指导意见》提出,加快构建全国一体化大数据中心协同创新体系,是贯彻落实党中央、国务院决策部署的具体举措,到2025年,全国范围内数据中心形成布局合
小学英语教学注重学生的参与性和独立学习的情况，教师可以通过采用合作学习模式来进一步提升学生学习的效率。合作学习需要发挥学生和教师共同的作用，但是合作学习教学模式在小学英语教学中要遵循一定的原则和要求，本文阐述了开展合作学习模式的意义和重要性，着重分析合作学习教学模式在课前预习阶段、课堂开展阶段中的具体运用，以期促进小学英语教学的发展和进步。
为充分发挥信息技术在军校教学中的作用,有效提高教学质量,指出传统教学模式存在的问题,通过分析几种典型的大学课堂新教学模式的特点,构建一种以军事职业教育平台为依托,基于MOOCs导学,多种教学模式有机融合的混合式教学模式,分析其优点并阐述该教学模式在课前、课上、课后的应用实践过程。