背景:胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,淋巴结转移状态是影响胃癌患者预后的独立因素。淋巴结跳跃性转移是指跳过肿瘤邻近淋巴结直接转移至远处淋巴结。关于胃癌淋巴结跳跃性转移的病理特点及预后等,一直是争论的焦点。本研究目的是研究胃癌淋巴结跳跃性转移的临床病理特点,建立跳跃性转移的风险预测模型。方法:我们回顾性分析了自1998年1月至2012年8月,在中国医科大学第一附属医院接受胃癌根治术且未经过新辅助化疗的胃癌患者1657例。根据淋巴结转移的位置,将患者分为4组:仅有第2站淋巴结转移（跳跃组）;仅有第1站淋巴结转移（1站转移组）;第1站和第2站均有淋巴结转移（1＆2站同时转移组）;无淋巴结转移（无转移组）。跳跃组分别与1站转移组、1＆2站同时转移组和无转移组的临床病理特点进行比较,建立跳跃性转移的预测模型。应用受试者工作特征（ROC）曲线下面积评价模型的预测价值。结果:本研究中,跳跃性转移发生率为3.3%（55/1657）。跳跃性转移最常见的部位为第7组（50.9%）、第8a组（32.7%）、第9组（21.8%）和第1组（20.0%）。跳跃组的分化程度高于1站转移组、1＆2站同时转移组和无转移组（p=0.015、p=0.011、p=0.049）。与1＆2站同时转移组相比,跳跃组肿瘤较小（p=0.041）、位置较低（p=0.041）、p N分期较早（p＜0.001）。与无转移组相比,跳跃组肿瘤倾向于弥漫型生长（p=0.023）,肿瘤较大（p=0.002）,p T分期较晚（p＜0.001）,获检淋巴结数量更多（p=0.013）。跳跃组的5年总体生存率,与1站转移组无明显差异,但优于1＆2站同时转移组。跳跃组与1站转移组、无转移组的病理特点差异未能通过列线图区分。跳跃组与1＆2站同时转移组采用p N分期、Borrmann分型、p T分期及肿瘤位置区分。列线图模型的ROC曲线下面积为0.908。结论:胃癌淋巴结跳跃性转移与淋巴结同时转移至第1站和第2站的临床病理特点及预后差异明显,可建立列线图模型预测淋巴结跳跃转移风险。跳跃性转移风险较高时,应注意第7组、第8a组、第9组和第1组淋巴结的清扫情况。淋巴结转移的解剖位置可为胃癌治疗及预后提供依据,值得重视。