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第一部分 肺泡上皮通透性的随龄变化 目的 本研究通过测定99Tcm-DTPA放射性气溶胶的肺清除率,评价肺泡上皮通透性的随龄变化规律,并评价老年人(≥60岁)的肺泡上皮通透性的特点。 方法 选择不吸烟健康成年志愿者,进行99Tcm-DTPA肺吸入显像。生成双肺和双肺上野、中野和下野的99Tcm-DTPA单指数清除曲线,计算清除指数k。进行如下分析:(1)对年龄和肺清除指数k做曲线拟合;(2)比较老年组和非老年组(<60岁)的k值差异。 结果 本研究共包括79例无吸烟史的健康成人,其中男性38人,女性41人,年龄(20-83)岁,平均年龄(52±19)岁。(1)曲线拟合分析发现,Cubic方程最好的描述了清除指数k和年龄之间的关系;(2)老年组双肺的99Tcm-DTPA肺清除指数明显高于非老年组(左肺:0.83±0.30比0.64±0.22,t=3.33,P<0.0001;右肺:0.88±0.29比0.69±0.22,t=3.38.P<0.0001)。在各肺野中,老年组双肺中野和下野的清除指数高于非老年组,而双肺上野的99Tcm-DTPA肺清除指数在老年组和非老年组无明显差异。 结论 在不吸烟的健康成年人,肺泡上皮通透性随年龄的增长而变化。老年人双肺中、下野的通透性明显大于非老年人。这对于研究衰老的启动机制和老年肺疾病的防治可能有重要意义。