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目的:通过研究RNF168(RING finger protein 168)蛋白与鼻咽癌(NPC)放射敏感性的关系,分析RNF168与EMT及鼻咽癌细胞放射敏感性的关系,以寻找NPC放射增敏靶点,阐明RNF168蛋白表达与NPC放疗敏感性的关系。方法:选取72例鼻咽癌患者,按放射治疗效果分为放射治疗敏感组和放射治疗抵抗组;30例慢性炎症作为对照组,免疫组织化学方法检测RNF168蛋白的表达,分析RNF168蛋白表达与鼻咽癌临床病理特征的关系;Western blot检测鼻咽癌CNE-2细胞系和放射抵抗CNE-2-IR细胞系RNF168的表达,分析RNF168的表达与鼻咽癌放疗抵抗的关系;构建RNF168的siRNA干扰载体,转染鼻咽癌细胞系,检测放射敏感性变化;Western blot检测EMT相关蛋白(E-cadherin、Ncadherin、Vimentin)变化。结果:鼻咽癌中RNF168蛋白阳性表达率为62.5%(45/72),高于鼻咽慢性炎症组33.3%(10/30),差异有统计学意义(p<0.05);RNF168蛋白表达在非角化型NPC中阳性率79.2%(38/48)高于角化型29.2%(7/24);在淋巴结转移的NPC中阳性率79.6%(39/49)高于无淋巴结转移的NPC26.1%(6/23);在有远处转移的NPC中阳性率84.6%(22/26)高于无远处转移的NPC50.0%(23/46);在I+II期的NPC中阳性率48.3%(14/29)低于III+IV期的NPC72.1%(31/43)(p<0.05);RNF168蛋白表达与鼻咽癌组织学类型、淋巴结转移、远处转移、临床分期有关(p<0.05),与年龄、性别无关(p>0.05)。放射抵抗组RNF168蛋白阳性表达率为36.4%(8/22)低于放射敏感组的76.0%(38/50),差异有统计学意义(p<0.05);放射抵抗组RNF168蛋白表达强度低于放射敏感组(p<0.05);放射抵抗细胞系CNE-2-IR中RNF168蛋白表达明显低于CNE-2细胞(p<0.05);干扰RNF168蛋白表达后,CNE-2-siRNA细胞出现RNF168蛋白表达下调,N-cadherin、Vimentin表达上调,E-cadherin表达下调。结论:低表达RNF168与鼻咽癌放抗性增加有关,下调RNF168表达可增加NPC细胞放射抵抗性,可能与EMT活化有关,有望作为NPC放疗的靶点。