中国城市养老服务的政府购买问题研究

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在中国面临着快速老龄化发展趋势的同时,中国家庭养老的功能逐渐退化,这也大大削弱了城市的养老服务水平和功能。在快速老龄化、家庭养老功能退化和城市建设需要这三种因素的影响下,城市的养老服务压力就会越来越大。为了缓解这些压力,在城市养老服务中政府就必须利用社会力量,加大城市养老服务的购买力度。在这种背景下,关于中国城市养老服务政府购买问题的研究就显得特别重要。本文首先介绍了政府购买城市养老服务相关的研究进展,主要分析了国内和国外政府购买养老服务的研究现状以及发展趋势。总体而言,我国城市养老服务的发展趋势基本上会涉及几点:第一是构建城市养老服务经营的模式;第二是要加强养老服务体系的建设;第三是促进城市养老服务和养老产品的多样化的发展;第四是实现城市养老服务供给主体的多元化。西方国家关于政府购买公共服务的发展趋势我们可以总结如下:(1)政府与非营利性组织合作的趋势越来越强;(2)政府与非营利性组织的合作,要保持政府对非营利性组织运作的监督和管理;(3)把越来越多的公共服务外包给各种社会组织。这些经验对本文的研究具有重要的借鉴意义。在这个基础上,重点论述了政府购买的相关理论以及相关的研究评述,具体的理论主要包括政府购买公共服务的理论基础,政府购买养老服务的理论基础。接着以临沂市为例分析了中国城市养老服务的供给现状,主要内容包括:(1)我国城市社会养老服务的发展概况:经过几十年的发展,中国已经初步形成以居家养老为基础,社区服务为依托,机构养老为补充的社会养老服务体系。(2)临沂市社会养老服务的发展现状:临沂市为了转变政府职能,改进政府提供公共服务方式,在养老服务领域体积极推行政府购买的方式,安排专项资金向社会供养机构购买服务,同时努力推行“政府购买居家养老服务”,促进了居家养老服务市场的发展。(3)政府购买在城市养老服务中实施的迫切性与必要性:主要体现在目前的城市养老服务对老年人提供的生活照顾方面的服务不周到、养老资源的供给效率有待提高、养老服务的经费严重不足、养老服务队伍建设有待完善等等。这些问题的解决必须依靠政府购买来实现。(4)国内政府购买在城市养老服务供给中的应用现状,重点讲述了(1)国内政府购买在城市养老服务中的作用途径:加大对民办养老服务的资金支持、制定相关的优惠政策、积极引导社会组织参与城市养老服务的供给、充分发挥市场竞争机制的作用等等。(2)政府购买在城市养老服务遇到的瓶颈。接着分析了国际政府购买在城市养老服务供给中的经验借鉴,重点分析了美国和日本两个国家的经验做法,以此总结出国际政府购买城市养老服务的实践对我国的启示:(1)遵循立法先行的制度规律;(2)鼓励和支持多元主体参与到城市养老服务的提供中来;(3)政府购买城市养老服务的内容非常丰富;(4)实现政府购买养老服务的专业化。最后,针对建立中国城市养老服务政府购买制度的对策我们有以下建议:(1)加快建立完善政府购买的相关法律法规;(2)培育新型政府成为政府购买的主体;(3)确定政府购买养老服务的内容;(4)推动政府购买养老服务的各类载体的健康发展;(5)建立政府购买养老服务的监督机制;本文采用公共管理的理论和方法,结合国内外政府购买在城市养老服务中的发展,在对临沂市养老服务供给现状分析的基础上得出了政府购买在城市养老服务实施中的必要性,接着又分析了国际政府购买在养老服务供给中的经验借鉴,从而进一步提出了建立中国城市养老服务政府购买制度的对策建议,为我国城市养老服务政府购买的发展提供有力的理论依据和一定的实践基础。
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