论患者的知情权

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随着我国社会主义市场经济体制的改革,医学模式由传统的生物医学模式逐渐转向“生物——心理——社会”医学模式,为我国和谐医患关系设置了障碍,医患关系局面不断紧张、矛盾纠纷日益增加。患者知情权是随着人权运动、医患关系的变迁和医学模式的转变而产生、发展起来的。长期以来,我国的医疗立法和医疗实践对患者权利的保护比较薄弱,现行法律法规对患者权利的保护也没有明确具体的规定,是导致医患纠纷增加的重要原因。本文主要围绕患者的知情权问题展开论述。通过梳理患者知情权的历史发展、行使过程中遇到的问题、结合我国患者知情权的立法现状,并通过借鉴其他国家有关患者知情权的立法经验,对完善我国患者知情权立法提出几点建议。本文共分以下几部分:第一部分为引言和第一章,主要是患者知情权的概述。该部分涉及“知情权”、“患者知情权”的概念、起源、发展,以及我国患者知情权的历史发展和立法现状。通过对知情同意理论中三个关联概念加以区分,明确患者知情权、同意权以及医师的告知义务之间的关系。患者知情权的有效行使是实现患者同意权的前提条件,患者知情权是患者同意权的必要条件,只有知情下的同意才能被认为是真正的同意,在实现以上两项权利的时候,有赖于医师告知义务的履行。第二部分为本文第二章,主要是患者知情权的具体问题。涉及患者知情权的行使主体、行使范围和行使原则方式,以及医师违反告知义务的责任承担。本部分是本文的重点论述的内容,明确患者知情权是患者本人的一项绝对权利,而患者家属或其他人员只能依据法定代理关系或委托代理关系取得患者知情权,患者家属并没有固有的患者家属知情权。在明确权利行使主体后,对如何行使权利以及行使权利的范围加以划分,并就违反医师告知义务的责任承担加以论述。第三部分为本文的第三章,主要结合我国相关的立法和实践现状,对我国在实现患者知情权时所面临的现实问题加以探讨。最后针对我国知情权的立法缺陷,对完善患者知情权制度的立法提出对策,明确患者本人的知情权绝对主体地位,制定医事专门法律、设立事先医疗指令等,对患者利益加以保护。
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