【摘 要】
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目的:观察老年冠心病患者拟行非心脏手术用七氟烷或七氟烷复合氧化亚氮吸入诱导期血流动力学的变化,探讨其安全性、有效性和可行性。 方法:择期拟在全身麻醉下行腹部手术老年
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目的:观察老年冠心病患者拟行非心脏手术用七氟烷或七氟烷复合氧化亚氮吸入诱导期血流动力学的变化,探讨其安全性、有效性和可行性。 方法:择期拟在全身麻醉下行腹部手术老年冠心病患者75例,ASA Ⅱ～Ⅲ级,年龄65～75岁,根据用药方案不同采用随机数字法分别纳入五组:Ⅰ组5%七氟烷组、Ⅱ组5%七氟烷+N2O∶O2=2∶1吸入诱导组、Ⅲ组7%七氟烷吸入诱导组、Ⅳ组7%七氟烷+N2O∶O2=2∶1吸入诱导组、Ⅴ组丙泊酚1.2～1.5mg/kg静脉诱导（对照组）,每组15例。用美国产BioZ ICG无创循环动力学监护仪连续监测心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、每搏量（SV）、每搏指数（SI）、体循环血管阻力（SVR）、体循环血管阻力指数（SVRI）、收缩时间比率（STR）、心肌加速度指数（ACI）、胸腔液体水平（TFC）、左心室做功（LCW）、左心室做功指数（LCWI）、心率收缩压乘积（RPP）。分别选取麻醉诱导前、入睡后（呼气末七氟烷浓度为0.5MAC,静注丙泊酚后1min）、喉罩置入前（呼末七氟烷浓度为1MAC,静注丙泊酚3min）、喉罩置入即刻（呼气末七氟烷浓度为1.5MAC,静注丙泊酚后5min）、喉罩置入后第1、3、5min观察指标进行统计分析。 结果:各组患者在诱导前SBP（137～142mmHg）、DBP（71～79mmHg）、MAP（93～103mmHg）、SVR(1454～1582dyneSeccm-5)、SVRI
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