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目的聚甲基丙烯酸甲酯树脂(polymethylmethacrylate,PMMA)以其良好的理化性能、机械性能和生物性能广泛用于口腔临床中义齿基托的制作,它与树脂人工牙联合使用制作的树脂基托式义齿表面光滑,自然地恢复了牙齿和软组织的外形和色泽,可以达到良好的美学修复效果。但是近些年来临床上发现部分患者戴用义齿短期内,基托及人工牙表面会出现比较严重的着色而影响美观,这是导致患者不满意的一个重要原因。本实验将不同表面粗糙度的PMMA试件以及不同品牌人工牙试件浸泡在三种不同的着色介质及蒸馏水(对照)中,评价这三种着色介质对不同表面粗糙度的PMMA试件以及不同品牌人工牙试件着色情况的影响,为指导临床义齿制作和使用提供理论依据。方法常规制作64块PMMA树脂试件,随机分成四组,不同组试件的测试面使用低速手机通过不同的抛光程序打磨出不同的粗糙度等级,同一组试件的表面加工保证一致性。选用目前国内临床常用的五种品牌的人工牙(ENDURA ANTERIO.贺利氏三色合成树脂牙、合成树脂牙、EFUCERA-A.凯丰合成树脂牙)各16颗,按测试要求制作成人工牙试件。用表面粗糙度轮廓仪(FTSi60,泰勒公司,英国)测量四组PMMA试件及五组人工牙试件的表面粗糙度参数Ra并记录,然后将每组试件分别浸泡于蒸馏水(对照)、咖啡、茶和陈醋中,避光置放于37℃恒温箱中,每日更换一次溶液,用分光光度比色仪(奥林巴斯公司,美国)测量四组PMMA试件及五组人工牙试件浸泡前及浸泡一天、一周、两周和四周后的颜色,采用CIE-1976-L*a*b*标准色度系统,记录L*、a*、b*值,以浸泡前为基准,通过公式为△E=(△L*2△a*2+△b*2)1/2,计算出其色差值△E。为了将AE与临床联系起来,通过公式NBS=△E*0.92,计算出NBS值。用软件SPSS19.0进行统计学分析,研究PMMA和人工牙的着色与上述因素的关系。结果1.在四种溶液中浸泡一天后的PMMA试件和人工牙试件的色差值△E与浸泡前相比差异无统计学意义(P>0.5),在咖啡和茶中浸泡一周后的PMMA试件和人工牙试件色差值△E具有显著性差异(P<0.05),且随着浸泡时间的延长,色差值AE增加。2.除对照组外,浸泡在咖啡和茶中四周后的PMMA试件和人工牙试件的色差值△E均增大(P<0.05),且咖啡组的△E大于茶(P<0.05),陈醋组的△E无明显改变(P>0.05)。3.同一浸泡液中不同表面粗糙度的PMMA试件的△E值有显著性差异(P<0.05),表面粗糙度越大,AE越大。只有表面粗糙度为0.052μm的PMMA试件在浸泡咖啡中四周后其颜色改变值△E仍小于3.3。4.同一浸泡液中五种不同品牌的人工牙试件的颜色改变△E值差异具有统计学意义(P<0.05),其大小顺序为EFUCERA-A>贺利氏三色合成树脂牙>ENDURA ANTERIO>合成树脂牙>凯丰合成树脂牙。但是在着色介质中浸泡四周后五组人工牙的颜色改变△E值均小于3.3。结论1.外源性色素如咖啡和茶可以使PMMA和树脂人工牙着色,而陈醋对其无影响,且咖啡的着色能力大于茶。2. PMMA和树脂人工牙浸泡在着色介质中一周后出现颜色改变,且随着时间的延长着色明显。3. PMMA的表面粗糙度可以影响其着色情况,材料表面越粗糙,着色越明显。为了保证其在临床使用过程中的颜色稳定性,要求树脂基托磨光面要抛光到0.1μm以下。4. ENDURA ANTERIO、贺利氏三色合成树脂牙、合成树脂牙、EFUCERA-A和凯丰合成树脂牙的着色程度不尽相同,与其表面粗糙度和填料类型有关。从颜色稳定性方面考虑,这五种人工牙均符合临床使用标准,而且ENDURA ANTERIO和凯丰合成树脂牙是较理想的选择。