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目的:探讨在本地区特有的人口学、经济文化特征以及医疗保健水平下,非医学指征剖宫产的影响因素,以此为依据,制定“降剖”综合性干预策略和政策建议。方法自行设计调查表,分别在上海市助产医疗机构开展产科服务供需双方问卷调查,利用多水平Logistic回归模型,在控制可能混杂因素后,分析产科服务供(高水平变量)需(低水平变量)双方两个层面,探讨非医学指征剖宫产的影响因素。结果多水平Logistic回归模型分析结果显示,“医院定期对剖宫产手术指征进行质控”可减少非医学指征剖宫产的发生风险(OR=0.572,P<0.0