观察帕瑞昔布钠超前镇痛对老年人全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术后认知功能及炎性因子的影响。

选择在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者60例，采用随机数字表法随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组)。P组于麻醉诱导前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg，C组静脉注射0.9%氯化钠注射液5 mL。于术前1 h(T₀)、术后2 h(T₁)、术后24 h(T₂)及术后48 h(T₃)各时点采用简易智力状态检查表(MMSE)评分，抽取静脉血采用酶联免疫吸附法(ELISA)测量血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。

P组在T₁及T₂的MMSE评分(25.4±0.6)、(27.2±0.1)分及血清IL-Iβ、IL-6和TNF-α浓度[T₁时的血清IL-Iβ、IL-6和TNF-α浓度分别为(18.43±4.45)pg/mL、(165.34±9.57)pg/mL、(34.43±3.83)pg/mL；T₂时分别为(14.59±2.59)pg/mL、(98.99±7.28)pg/mL、(22.32±3.81)pg/mL]均高于C组[T₁时的血清IL-Iβ、IL-6和TNF-α浓度分别为(23.97±3.85)pg/mL、(204.19±12.44)pg/mL、(37.77±4.81)pg/mL；T₂时分别为(19.33±3.18)pg/mL、(121.35±9.67)pg/mL、(29.01±3.39)pg/mL，而在T₃差异则无统计学意义；P组血清IL-Iβ、IL-6和TNF-α浓度在T₁及T₂明显低于T₀[(9.57±2.24)pg/mL、(46.15±6.18)pg/mL、(14.48±3.14)pg/mL，而在T₃差异则无统计学意义。

帕瑞昔布钠可以抑制炎性反应，降低老年患者全身麻醉术后早期认知功能障碍的发生。