目的 基于马尔科夫预测法（简称马尔科夫法）预测医院血液科药品不良反应（ADR）发生状态的合理性，监测ADR上报数量。方法 收集医院药剂科2018年1月至2019年11月上报的血液科ADR发生例数，共3 088例。基于马尔科夫法预测血液科ADR发生状态的合理性，采用三分法对ADR发生例数划分状态，以连续前12个月为1个序列构建马尔科夫链序列，使用矩阵实验室（MATLAB）程序进行计算，预测第13个月ADR发生的状态（期望值），并与实际ADR发生状态比较。结果 ADR发生数量的序列满足马尔科夫链条件。在11个序列中，有7个期望值与预测结果符合，有2个不符合；因数据不符合马尔科夫链的过程，故程序无法计算的有2个。符合情况下的概率为63.64%（7/11）。结论 采用马尔科夫法评估某个病区上报的ADR报告数量在未来的周期是否存在异常，监测被动上报的ADR报告数量是否合乎正常，对于督促各病区真实、合理上报ADR，加强医-护-药间的合作有着积极意义。