【摘 要】
：
目的前瞻性分析根据血栓弹力图(TEG)指导双联抗血小板治疗方案的有效性及安全性。方法选择浙江省人民医院神经内科自2020年8月至2021年4月采用双联抗血小板治疗的缺血性脑血管疾病患者109例，治疗3~5d后完善TEG检测，住院期间完成氯吡格雷基因学检测，根据TEG检测的二磷酸腺苷(ADP)抑制率将患者分为高效组(n=45)、中效组(n=37)和低效组(n=27)。高效组患者不建议改变用药，中效组、低效组患者均建议改变用药，观察3组患者药物调整后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及疗效和
【机 构】
：
浙江省人民医院，杭州医学院附属人民医院神经内科，杭州 310014浙江省人民医院，杭州医学院附属人民医院神经内科，杭州 310014浙江省人民医院，杭州医学院附属人民医院神经内科，杭州 310014浙
论文部分内容阅读
目的前瞻性分析根据血栓弹力图(TEG)指导双联抗血小板治疗方案的有效性及安全性。
方法选择浙江省人民医院神经内科自2020年8月至2021年4月采用双联抗血小板治疗的缺血性脑血管疾病患者109例，治疗3~5 d后完善TEG检测，住院期间完成氯吡格雷基因学检测，根据TEG检测的二磷酸腺苷(ADP)抑制率将患者分为高效组(n=45)、中效组(n=37)和低效组(n=27)。高效组患者不建议改变用药，中效组、低效组患者均建议改变用药，观察3组患者药物调整后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及疗效和安全性的差异。
结果中效组患者的冠心病者所占比例高于高效组和低效组，差异有统计学意义(P
其他文献
目的探讨光生物调节和药物联合治疗策略在阿尔茨海默病(AD)治疗中的潜在应用价值。方法将25只APPswe/PS1dE9双转基因小鼠按随机数字表法分为模型对照组、盐酸多奈哌齐组、盐酸多奈哌齐 10Hz组、盐酸多奈哌齐 20Hz组、盐酸多奈哌齐 40Hz组，每组5只，另取5只C57BL/6J小鼠作为空白对照组。盐酸多奈哌齐组、盐酸多奈哌齐 10Hz组、盐酸多奈哌齐 20Hz组、盐酸多奈哌齐 40Hz组小鼠采用灌胃给药方式给予盐酸多奈哌齐治疗[剂量为1.3mg/(kg·d)，连续4周]，盐酸多奈哌齐 10Hz组
目的探讨二甲双胍对2型糖尿病并发神经病理性疼痛(DNP)大鼠的影响及其可能机制。方法将80只SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组(n=15)和高脂高糖组(n=65)，分别给予正常饲料、高脂高糖饲料喂养，于喂养前、喂养8周后称大鼠体质量、采用血糖仪检测大鼠空腹血糖，采用ELISA法检测大鼠空腹胰岛素水平并计算胰岛素敏感指数(ISI)。喂养8周后测量高脂高糖组大鼠机械缩足反射痛阈值(MWT)和热缩足反射潜伏期(TWL)(基础值)，禁食12h后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)(35mg/kg)，3d后测量随机血糖，
目的探讨影响脑膜瘤瘤周水肿(PTBE)及其严重程度的临床相关因素。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院神经外科自2017年1月至2020年10月手术治疗的139例脑膜瘤患者临床资料，借助3D-slicer软件在患者术前MRI图像上分别勾画瘤体和水肿区感兴趣区并计算体积，以水肿指数(EI)评估PTBE严重程度，通过统计学方法明确影响PTBE发生及EI的临床因素并进一步分析肿瘤体积在预测PTBE中的价值。结果(1)PTBE发生率：139例患者中47例出现PTBE，发生率为33.8%，EI值为2.47±0.73。
目的探讨翼点入路开颅手术中后内侧下型(颈内动脉内侧后下方、被颈内动脉遮挡)破裂后交通动脉瘤的夹闭方法。方法选择联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2004年1月至2020年1月行翼点入路开颅手术夹闭后内侧下型破裂后交通动脉瘤患者7例进入研究，回顾性分析患者的临床资料和疗效。结果夹闭手术中误夹脉络膜前动脉2例，其中1例释放动脉瘤夹后发现并松开调整，另外1例患者经过多次调整后避开；2例患者切除前颞叶脑组织约20mm，5例患者采用脑压板向后方牵开前颞叶。术后复查CTA显示，7例患者的动脉瘤消失，未见瘤颈残留，载瘤
目的探讨不同血管内介入治疗方法在颅外段动脉夹层中的应用价值并总结其治疗经验。方法对郑州大学第一附属医院放射介入科自2016年8月至2021年1月收治的42例颅外段动脉夹层患者(包括26例单纯血管内夹层和16例夹层动脉瘤，夹层位于颈动脉C1或C2段37例、椎动脉V2段5例)，依据夹层的性质、位置、累及范围等采取不同的血管内介入治疗方法(如重叠编织型支架置入、血流导向装置置入、颅内覆膜支架置入或闭塞载瘤动脉等)，评估术后即刻DSA造影结果及术后6个月的DSA随访结果，观察并记录术中及术后24h内不良事件的发生
目的探讨低级别动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)预后不良的影响因素。方法回顾性收集南华大学附属第二医院神经外科自2017年4月至2021年3月收治的273例世界神经外科联盟(WNFS)分级Ⅰ、Ⅱ级aSAH患者的临床资料，根据患者术后3个月的改良Rankin量表(mRS)评分将其分为预后良好组(mRS评分0~2分)与预后不良组(mRS评分3~6分)，采用统计学方法分析2组患者间临床及影像学资料的差异以及明确患者预后不良的独立影响因素，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估不同独立影响因素对患者预后不良的预测
目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)指导下阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗老年急性脑梗死伴血糖超标的安全性和有效性。方法回顾性纳入自2018年1月至2021年6月南开大学附属第四中心医院收治的262例老年急性脑梗死患者，将入院血糖在2.8~22.2mmol/L且接受rt-PA标准剂量静脉溶栓的72例患者纳入对照组；将入院血糖超过22.2mmol/L、HbA1c检测值小于15.59%的患者纳入试验组，并进一步根据患者是否接受rt-PA静脉溶栓及rt-PA用量将试验组患者分为保守治疗组(63例)、rt-PA小
目的探讨小儿后颅窝巨大肿瘤的临床特征及其治疗效果。方法回顾性收集温州医科大学附属第二医院神经外科自2015年1月至2020年6月收治的18例后颅窝巨大肿瘤(肿瘤任一截面最大直径超过5cm)患儿的临床资料，并分析其手术治疗效果。结果18例患儿的肿瘤体积为(63.9±20.7)mL(33.2~116.2mL)。术前存在不同程度梗阻性脑积水的16例患儿中，术前行Ommaya囊植入术2例、脑室腹腔分流术1例、脑室外引流术1例，术中行脑室外引流术5例，余7例术后自愈。17例患儿接受肿瘤切除术，其中10例全切除，7例