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目的：评价鞘内注射万古霉素治疗开颅术后颅内感染的临床疗效与安全性。方法：开颅术后并发颅内感染患者33例，其中采用鞘内注射万古霉素18例，单纯静脉应用抗生素15例，对比两组在临床疗效、感染控制天数及费用的差异，并判断万古霉素对颅内感染致病菌的敏感性、鞘内用药量和感染相关指标的关联性及其中枢神经系统（CNS）毒副反应。结果：万古霉素对颅内感染致病菌的敏感比例为9／9（100％），治疗组18例患者脑脊液白细胞数治疗后低于治疗前（P〈0．05），糖含量治疗后高于治疗前（P〈0．05）；痊愈16例（88．9％），显