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1手术时间选择、手术指征 重复剖宫产时机的选择比首次更重要,不但要防止医源性早产,而且要防止临产后甚至临产前的子宫破裂,有人提出重复剖宫产的时间在孕37~38周,我们根据近10年重复剖产术中发现子宫原切口探查情况,有9例剖宫产在未发动临产前打开腹膜已见子宫下段不全破裂,只剩浆膜层,透过浆膜层已清楚可见羊膜囊及囊下胎头或胎臀,可见手术时间选择确实重要,我们亦认为孕37周~38周为最佳时机。