【摘 要】
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目的:评价联合应用替扎尼定美洛昔康片剂用于腰椎间盘疾病疼痛治疗的效果和安全性.方法:52例腰椎手术患者术后4-6 h接受口服替扎尼定加美洛昔康片剂各1片,术后12h、24h、36 h
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目的:评价联合应用替扎尼定美洛昔康片剂用于腰椎间盘疾病疼痛治疗的效果和安全性.方法:52例腰椎手术患者术后4-6 h接受口服替扎尼定加美洛昔康片剂各1片,术后12h、24h、36 h、48h重复给药一次.对镇痛疗效不佳者予以盐酸曲马多注射液补充镇痛.采用视觉模拟评分(VAS)在术后4 h(用药前)、12 h、24 h、36 h、48h、72h分别评估疼痛程度,并记录补充镇痛药物盐酸曲马多尼的用量.观察有无与药物相关的不良事件产生.结果:男性患者27例,女性患者25例,平均年龄41.2岁(23～60岁).接受腰椎间盘摘除加植骨融合内固定手术10例,单纯腰椎间盘髓核摘除手术15例,单纯椎板减压手术12例,椎间盘造影术15例.用药前(术后4 h)VAS平均评分为8.5,用药后各时间点VAS平均评分分别为6.5、5.1、3.7、2.0、1.5,提示替扎尼定加美洛昔康术后镇痛总体疗效满意.但对腰椎间盘摘除加植骨融合内固定手术,还需加用中枢性阿片类镇痛药物加强镇痛效果.临床安全性良好.结论:使用替扎尼定与美洛昔康联合应用可有效缓解腰椎术后疼痛,并能减少非类固醇类消炎镇痛药物及中枢性镇痛药物的剂量和使用时间,且无明显不良反应,是腰椎间盘疾病一种安全有效的术后镇痛药物模式.
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