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目的
320排动态容积CT和冠脉造影对冠脉病变狭窄程度判断不完全一致,本研究比较了两种检查相符组和不相符组的病变特征。
方法选择济南军区总医院2011年1月至2012年5月期间92例在2周内行冠脉CT和冠脉造影患者,共计265个病变,根据病变狭窄程度判断是否一致分为相符组和不相符组。对两组病变的位置、弯曲程度、主要斑块形态、节段性钙化积分、钙化比例等资料进行对照分析。
结果265处病变中不相符组29处,相符组病变236处。不相符组的回旋支病变、远段病变、开口病变和迂曲病变比例显著高于相符组(P<0.05);另不相符组中条块型斑块、钙化斑块、主要斑块中条块型+结节型钙化所占比例显著高于相符组,同时节段性钙化积分(250±210比82±66,P<0.05)、主要斑块中钙化点数目和钙化比例(55%±28%比43%±30%,P<0.05)显著高于相符组(P<0.05)。
结论当冠脉病变位于开口、远段或迂曲位置时,以及主要斑块为条块型斑块、病变钙化负荷较重时,冠脉CT和冠脉造影对狭窄程度的判断差异较大。