【摘 要】
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目的探讨小剂量尿激酶(UK)与低分子肝素和阿司匹林联合治疗不稳定型心绞痛(UAP),尤其对初发劳力型心绞痛及恶化劳力型心绞痛的临床疗效.方法将79例UAP患者随机分为观察组39例与对照组40例,观察组UK剂量为0.5万U/kg于30分钟内静脉滴入,连续治疗3天.在第1天静脉滴注UK前1小时静脉注射低分子肝素25 mg,口服阿司匹林0.3 g;然后低分子肝素1 mg/kg皮下注射,每日1次,共6天;
【机 构】
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529800,广东省阳西县人民医院,529500,广东省江市人民医院,
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目的探讨小剂量尿激酶(UK)与低分子肝素和阿司匹林联合治疗不稳定型心绞痛(UAP),尤其对初发劳力型心绞痛及恶化劳力型心绞痛的临床疗效.方法将79例UAP患者随机分为观察组39例与对照组40例,观察组UK剂量为0.5万U/kg于30分钟内静脉滴入,连续治疗3天.在第1天静脉滴注UK前1小时静脉注射低分子肝素25 mg,口服阿司匹林0.3 g;然后低分子肝素1 mg/kg皮下注射,每日1次,共6天;阿司匹林0.3 g,每日1次,6天后改为0.05 g,每日1次.对照组除不用UK外,其他用药一致,主要观察30天内病死率和心肌梗死发生率.结果小剂量UK治疗观察组30天内心脏事件病死率7.68%,对照组为7.50%,两组比较无显著差异(P＞0.05).急性心肌梗死发生率观察组为2.56%,对照组为12.50%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).减少频发心绞痛发生率观察组第1周为28.20%,对照组为40.00%,两组比较差异非常显著(P＜0.01);第4周观察组为7.68%,对照组为12.50%,两组比较差异明显(P＜0.05).结论小剂量UK与低分子肝素和阿司匹林联合治疗急骤性UAP可明显降低急性心肌梗死和频发心绞痛的发生率.
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