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目的：探讨脊硬麻醉用于高龄老年患者全膝关节置换术的安全性。方法：对48例65～80岁实施全膝人工关节置换术的患者采用脊硬联合麻醉,并辅以呼吸循环功能维护、加强围麻醉期监护等监测和管理措施。结果：（1）穿刺置管一次成功42例;（2）48例麻醉效果均达Ⅰ级,呼吸循环稳定,肌松良好。结论：成功的穿刺、合适的麻醉平面调控、呼吸循环功能的监测和维护是保证脊硬联合麻醉成功用于此类手术的关键。