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目的 评价西地那非对肺动脉高压大鼠肺组织TNF-α表达的影响.方法 健康雄性SD大鼠24只,8周龄,体重180 ～ 220 g,采用随机数字表法,将其分为3组(n=8):对照组(C组)、肺动脉高压组(PH组)、西地那非组(S组).S组左肺切除术后1d,应用西地那非50 mg/kg灌胃,1次/d,连续35 d.PH组和S组左肺切除术后7d背部皮下注射野百合碱建立肺动脉高压模型.左肺切除术后35 d测定平均肺动脉压(mPAP)、肺小动脉相对中膜厚度(RMT)、右室收缩压(RVSP)和肺动脉肌化程度,计算右心室重量与左心室和室间隔重量比值[RV/(LV+S)比值];采用实时荧光RT-PCR定量法和Western blot法分别测定肺组织TNF-α mRNA和蛋白表达.结果 与C组相比,PH组大鼠mPAP、RVSP、肺动脉肌化程度、RMT和RV/(LV+S)比值升高,肺组织TNF-α mRNA和蛋白表达水平上调,S组大鼠RVSP、肺动脉肌化程度和RV/(LV+S)比值升高(P＜0.05);与PH组比较,S组大鼠mPAP、RVSP、肺动脉肌化程度、RMT和RV/(LV+S)比值降低,肺组织TNF-α mRNA和蛋白表达水平下调(P＜0.05).结论 西地那非可下调肺动脉高压大鼠肺组织TNF-α的表达,抑制肺动脉重构,降低肺动脉压。