左西孟旦对脓毒症患者死亡率及血流动力学影响的Meta分析

来源 :海南医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaojinzhu123
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目的:探讨左西孟旦对脓毒症患者28天死亡率及血流动力学的影响。方法:以左西孟旦、脓毒症和脓毒休克等作为检索词,检索英文数据库Embase、PubMed、Web of Science、Cochrane library,中文数据库中国知网(NKI)、万方数据库(Wanfang data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)。检索公开发表有关左西孟旦治疗脓毒症患者的临床随机对照实验,主要结局指标为28天死亡率及30天死亡率。次要结局指标为左心射血分数、左室做功指数、心脏指数及乳酸。时间从建库至2022年10月。所有数据合并、发表偏倚监测和敏感性分析采用Stata 14.0软件。结果:本Meta分析共纳入15项研究,共439例患者。结果显示左西孟旦组治疗脓毒症患者的28天死亡率与对照组28天死亡率相比无显著性差异。(固定效应RR=0.91,95%可信区间[CI] [0.78-1.06],Z=1.24,P=0.22>0.05)。但左西孟旦可增加脓毒症患者的左心室射血分数、降低左室做功能指数、提高心脏指数及降低乳酸。结论:目前证据不足以支持左西孟旦能够降低脓毒症患者的28天死亡率。但左西孟旦对于血流动力学指标的显示出积极结果,需要更多的临床试验验证左西孟旦在脓毒症血流动力学的应用。
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