血尿素氮水平与脓毒症患者中医证候要素的相关性研究

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目的

探讨不同BUN水平脓毒症患者中医证候要素的特征。

方法

将符合入选标准的2017年1月-2018年12月广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)大学城医院252例重症医学科住院患者,按BUN水平分为较低水平组(BUN<9.25 mmol/L)与较高水平组(BUN≥9.25 mmol/L),收集患者的基线资料、并发症、感染部位等数据,按中医四诊信息并结合BUN水平进行中医证候要素判定,对单因素分析中P<0.2的变量作为候选变量引入并进行中医证候要素与BUN的相关性多因素logistic回归分析。

结果

与较低水平组比较,较高水平组中医实性证候要素中瘀血证[74.60%(94/126)比53.17%(67/126)]患者比例更高(P<0.01),毒热证[52.38%(66/126)比65.87%(83/126)]患者比例更低(P=0.029);中医虚性证候要素中气虚证[67.46%(85/126)比45.24%(57/126),P<0.01]、阳虚证[11.90%(15/126)比3.97%(5/126),P=0.032]患者比例更高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,较高水平组脓毒症发生率与气虚证(OR=3.425,95% CI:1.934~6.068,P<0.01)、阳虚证(OR=3.460,95% CI:1.160~10.325,P=0.026)、肾虚证(OR=2.212,95% CI:1.173~4.173,P=0.014)有相关性。

结论

较高水平组脓毒症患者瘀血证、气虚证、阳虚证比例更高,可能与气虚证、阳虚证、肾虚证发生率增加有关。

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