简易智力状态检查量表评分对不同年龄髋部骨折老年患者术后谵妄的预测价值

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目的 探讨术前简易智力状态检查量表(MMSE)评分对不同年龄髋部骨折老年患者术后谵妄的预测价值.方法 选取2018年1月至2020年9月在海南医学院第二附属医院住院并行手术治疗的髋部骨折老年患者143例,其中年龄>80岁71例,≤80岁72例.观察术后谵妄发生率,比较谵妄与非谵妄患者的临床特征与术前MMSE评分.采用多因素Logistic回归方法分析不同年龄髋部骨折老年患者术后谵妄的影响因素,采用Spearman相关性分析方法探讨髋部骨折老年患者术前MMSE评分与术后不同时点记忆谵妄评定量表评分的相关性,并用受试者工作特征(R0C)曲线及曲线下面积(AUC)分析术前MMSE评分对不同年龄髋部骨折老年患者术后谵妄的预测价值.结果 髋部骨折老年患者术后谵妄的发生率为28.0%(40/143),年龄>80岁患者谵妄发生率明显高于≤80岁患者[38.0%(27/71)比18.1%(13/72),χ2=7.078,P=0.008].多因素Logistic回归分析结果显示,经校正其他影响因素后,在所有患者、>80岁患者和≤80岁患者中,术前MMSE评分均为髋部骨折老年患者术后谵妄的独立影响因素(P80岁患者中,术前MMSE评分最佳截断值为21分;在≤80岁患者中,术前MMSE评分最佳截断值为18分.
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