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目的
掌握辽宁省克山病的病情变化趋势,为防治和消除克山病提供科学依据。
方法采用回顾性方法对辽宁省克山病监测进行回顾分析。1995-2007年采用哨点监测方法,在清原县选取重病区村作为监测点;2008-2014年,采用简单随机抽样方法,在清原、新宾、桓仁、西丰4个病区县,每年抽取1~4个病区村作为监测点。在监测点内对常住居民进行问卷调查、临床查体和心电图描记,对疑似克山病病例拍摄后前位2 m胸部正位X光片,并依据《克山病诊断标准》(GB 17021-1997)和《克山病诊断》(WS/T 210-2011)进行诊断。
结果1995-2014年,辽宁省各克山病监测点均未检出急型和亚急型克山病病例,2007年克山病检出率最高(6.6%,55/838),2012年最低(0.4%,3/836),且克山病病例多集中在非重点人群中;2011年心电图异常检出率最高(24.5%,424/1 728);对176例疑似克山病病例拍摄了后前位2 m胸部正位X光片,心胸比例增大改变的占50.0%(88/176)。
结论经过20年的监测与防治,辽宁省克山病的病情已处于平稳低发态势。但仍需继续加强克山病的监测力度,重视病例搜索的重要性,继续开展病情监测。