影响终末期肾病老年患者血液透析内瘘功能不良的危险因素及应对策略分析

来源 :湖南师范大学学报(医学版 | 被引量 : 0次 | 上传用户:michael_lv
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目的:分析影响终末期肾病(ESRD)老年患者血液透析自体动静脉内瘘(AVF)功能不良的危险因素,并制定其应对策略。方法:收集我院85例行维持性血液透析(MHD)的ESRD老年患者临床资料,其中24例(28.24%)发生AVF功能不良(不良组),61例(71.76%)未发生AVF功能不良(良好组)。比较两组性别、年龄、原发病等基线资料差异,采用非条件Logistics回归分析评估影响行MHD治疗ESRD老年患者发生AVF功能不良的危险因素,并记录两组远期预后情况。结果:两组患者性别、合并症、AVF使用时间、营养不良发生率比较,差异无统计学意义;不良组年龄、糖尿病肾脏病率高于良好组,责任护士职称低于良好组。非条件Logistics回归分析显示,年龄≥70岁、糖尿病肾脏病均为行MHD治疗ESRD老年患者发生AVF功能不良的危险因素。不良组随访时间11~36个月,良好组随访时间2~33个月,两组患者预后全因死亡率比较,差异无统计学意义。结论:临床可对存在上述高危因素的ESRD老年患者予以针对性护理干预措施,以降低MHD相关AVF功能不良发生率。
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