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目的观察老年急性冠脉综合征（ACS）早期应用不同剂量的辛伐他汀的临床疗效及安全性。方法选择临床确诊为ACS的老年患者共117例，随机分为20mg组和40mg组，每晚服药一次，观察1个月、3个月的血脂和高敏C一反应蛋白（hsCRP），随访3个月内的不良反应及心脏事件的发生率。结果（1）两组服药后第1个月、3个月的总胆圊醇、低密度脂蛋白、hsCRp水平40mg组比20mg组降低更明显且心脏事件发生率也明显减少。（2）两组均无严重不良反应。结论辛伐他汀40mg／d，能更有效地降脂及减少心脏血管事件的发生率。