【摘 要】
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目的 观察脊椎-硬膜外联合阻滞(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)分娩镇痛对妊娠期高血压(Pregnancy-induced Hypertension,PIH)产妇IL-2、TNF-α及血压的影响,探
【机 构】
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100026,首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科
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目的 观察脊椎-硬膜外联合阻滞(combined spinal-epidural anesthesia,CSEA)分娩镇痛对妊娠期高血压(Pregnancy-induced Hypertension,PIH)产妇IL-2、TNF-α及血压的影响,探讨分娩镇痛对妊娠期高血压产妇内环境稳定的作用.方法 选择符合入组条件的产妇40例,分为2组:无镇痛组,不予任何镇痛措施.分娩镇痛组,于宫口开至2～3 cm时实施CSEA分娩镇痛.两组产妇分别在T1(宫口开至2 cm时)、T2(宫口开全时)、T3(产后24h)时抽取静脉血2 ml,采用酶联免疫吸附测定法检测IL-2、TNF-α浓度,并记录视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,简称:VAS)、改良Bromage评分及血压等临床指标.结果 ①两组产妇T1、T3时刻VAS评分、MAP差异无统计学意义(P＞0.05),T2时刻分娩镇痛组VAS评分、MAP较无镇痛组低(P＜0.01).②分娩镇痛组T2时刻IL-2、TNF-α浓度较无镇痛组低(P＜0.05),两组IL-2、TNF-α从T1到T2的变化差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CSEA分娩镇痛可有效缓解PIH产妇产程中IL-2、TNF-α的升高幅度,稳定PIH产妇内环境.
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