【摘 要】
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目的:分析陈旧性肺结核合并肺曲霉菌病的临床特征和诊治办法。方法:回顾性分析我院2000至2009年收治肺结核合并肺霉菌病75例。分析患者的临床特征、影像学表现、实验室检查及
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目的:分析陈旧性肺结核合并肺曲霉菌病的临床特征和诊治办法。方法:回顾性分析我院2000至2009年收治肺结核合并肺霉菌病75例。分析患者的临床特征、影像学表现、实验室检查及治疗方法。结果:陈旧性肺结核合并肺曲霉菌病的患者中51%合并糖尿病,35%合并慢阻肺,90%的病人有咯血症状,68%病人有胸闷症状5,2%咳黄浓痰,40%咳灰黑色痰液,73%的病变位于上肺,58.7%的病人影像学有典型晕轮征、新月征4,1.3%的病人有不规则团块状阴影,未见明显新月征,纤支镜活检病理阳性率为20%,灌洗液发现曲霉菌的有51%。结论:陈旧性结核尤其是合并糖尿病、AECOPD等基础疾病的患者再次出现咳嗽、咳痰(尤灰黑色痰液)、咯血、胸闷、发热等或影像学上出现晕轮征,应高度考虑继发真菌感染的可能,并积极给予纤支镜检查。
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