探讨颈动脉迂曲与颈动脉粥样硬化性狭窄的相关性。
方法回顾性分析北京医院神经外科自2011年1月至2016年6月行颈部计算机断层扫描血管造影的单侧颈动脉粥样硬化性狭窄的73例患者资料，男性51例，女性22例，年龄48～90岁，平均(65.9±9.5)岁；左侧颈动脉狭窄38例，右侧颈动脉狭窄35例；狭窄程度30%～90%，中位狭窄程度44.0%(25.5%)。按颈动脉狭窄程度分为轻度狭窄组43例，颈动脉平均狭窄程度(37.5±5.4)%；中重度狭窄组30例，颈动脉平均狭窄程度(65.6±10.9)%。测量患者的双侧颈总动脉(CCA)迂曲指数、颈内动脉(ICA)角和颅外段颈内动脉(EICA)迂曲指数，采用配对t检验或Wilcoxon符号秩和检验比较狭窄侧与正常侧颈动脉各项迂曲参数值的差异。
结果73例患者狭窄侧与正常侧颈动脉的CCA迂曲指数、ICA角及EICA迂曲指数差异均无统计学意义(Z＝－0.584，P＝0.559；t＝0.278，P＝0.781；Z＝－0.377，P＝0.706)。轻度狭窄组患者狭窄侧颈动脉的ICA角大于正常侧[39.0°(19.0°)比30.0°(15.0°)](Z＝－2.439，P＝0.015)；中重度狭窄组患者狭窄侧颈动脉的ICA角小于正常侧[(31.5±11.7)°比(39.1±16.2)°](t＝－2.529，P＝0.017)；两组狭窄侧与正常侧颈动脉的CCA(Z＝－0.720，P＝0.472；Z＝－0.013，P＝0.990)和EICA(Z＝－0.349，P＝0.727；Z＝－0.114，P＝0.909)的迂曲指数差异均无统计学意义。
结论同正常颈动脉相比，轻度动脉粥样硬化性狭窄颈动脉的CCA-ICA分叉部更迂曲，而中重度狭窄颈动脉的CCA-ICA分叉部更直；CCA和EICA的迂曲程度与颈动脉粥样硬化性狭窄无明显相关性。