论文部分内容阅读
目的探讨血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、甲胎蛋白(AFP)和铁蛋白(FER)单一及联合检测在原发性肝癌诊断中的临床应用价值。方法选取HCC患者61例,肝硬化患者31例,慢性肝炎患者31例以及健康体检者32例作为研究对象,采用定量酶联免疫吸附法检测血清中CHI3L1的水平,化学发光法检测血清AFP及FER水平。采用非参数秩和检验进行差异分析,通过ROC曲线下面积分析,比较单项及联合检测的诊断价值。结果 HCC组、肝硬化组、肝炎组及健康组的血清CHI3L1水平分别为258.60(215.61~296.75)、227.40(127.10~285.20)、145.40(79.60~198.70)、39.40(31.67~45.80)ng/ml;AFP水平分别为9.99(4.20~81.13)、4.34(1.16~26.22)、1.00(0.86~1.87)、1.12(1.00~1.96)ng/ml;FER水平分别为176.27(125.56~201.53)、151.74(81.46~202.59)、119.55(45.70~147.75)、106.67(79.47~147.15)ng/ml,四组三项指标差异均有统计学意义(H=92.39、52.08、33.25,P<0.001)。CHI3L1、AFP及FER三项指标单项检测时AUC分别(0.822±0.033)、(0.796±0.037)、(0.749±0.039)。三指标联合检测时AUC为(0.877±0.027),高于三指标单项检测。结论 CHI3L1在肝癌诊断方面具有一定的潜在价值,CHI3L1、AFP及FER联合诊断能提高诊断效能。