强的松成功地治疗同种异体骨髓移植受者移植物抗宿主疾病

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本文报告用强的松治愈1例再生障碍性贫血骨髓移植受者肝脏为主要靶器官的急性移植物抗宿主疾病(GVHD)。患者男性,51岁,1976年春发生进行性贫血和血小板、粒细胞减少。1977年4月骨髓活检诊断为再障,8月住院行骨髓移植,骨髓供者系患者兄弟,其HLA-A,-B,-C与患者相同(A_2,9;B_7,40;C_3),患者血型ORh~((-)),供者ORh~((+))。移植前给患者输注供者白细胞层和环磷酰胺,9月1日输注骨髓2,260ml(22.0×10~9骨髓细胞,2.9×10~8细胞/kg体重。移植后给氨甲碟呤。移植后1个月作活检,骨髓完全正常,此后12个月外周血计数和骨髓仍正常。骨髓输注完后1小时内发生荨麻疹,几天后出现全身性皮疹,第6天从病变区获得的皮肤活检显示Ⅰ
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