英国成人急性肾上腺皮质功能不全(肾上腺危象)的急救处理

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急性肾上腺功能不全,又称急性肾上腺危象,是一个因肾上腺激素皮质醇——主要的糖皮质激素产生不足所致的危及生命的内分泌急症.及时鉴别处于危险中的病人并迅速给予处理可挽救生命.这一指南旨在教非专科医生通过最初的表现做出评估及处理.rn原发性肾上腺皮质减退症是由于肾上腺本身功能缺失,例如因自身免疫介导的肾上腺皮质受损,或外科切除肾上腺,或因先天性肾上腺增生所致的先天性肾上腺皮质功能不全.继发性肾上腺功能不全是因垂体的促肾上腺皮质激素的调节受累,这可能是下丘脑-垂体区域的肿瘤所致.然而,在接受时间长达4周以上剂量的外源性糖皮质激素(相当于每天≥5 mg泼尼松)治疗的病人,垂体促肾上腺皮质激素的调节也是消失的,这也可见于长效糖皮质激素注射关节或长期应用糖皮质激素软膏或者吸入剂的患者.
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