【摘 要】
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目的系统评价核基质蛋白22（NMP22）和尿细胞学对膀胱癌诊断价值。方法制定纳入、排除标准和检索策略，检索相关文献，根据纳入、排除标准筛选文献并评价质量和提取数据，用MetaDiSc 1.4进行meta分析。结果共检索到相关文献266篇，排除256篇，对符合纳入标准的10篇文献行meta分析，共4895例。NMP22检测膀胱癌的总灵敏度为0.76（95%CI：0.74～0.77）、总特异度为0.8
【机 构】
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重庆医科大学附属第二医院泌尿外科,重庆医科大学附属第二医院泌尿外科,重庆医科大学附属第二医院泌尿外科,重庆医科大学附属第二医院泌尿外科,重庆医科大学附属第二医院泌尿外科
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目的系统评价核基质蛋白22（NMP22）和尿细胞学对膀胱癌诊断价值。
方法制定纳入、排除标准和检索策略，检索相关文献，根据纳入、排除标准筛选文献并评价质量和提取数据，用MetaDiSc 1.4进行meta分析。
结果共检索到相关文献266篇，排除256篇，对符合纳入标准的10篇文献行meta分析，共4895例。NMP22检测膀胱癌的总灵敏度为0.76（95%CI：0.74～0.77）、总特异度为0.80（95%CI：0.79～0.82）、总受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.8533；尿细胞学检测总灵敏度0.36（95%CI：0.34～0.38），总特异度0.94（95%CI：0.93～0.95），总受试者工作特征曲线下面积为0.8628。总诊断精确度Q*指数分别为0.7863和0.7934。
结论NMP22对膀胱癌诊断的灵敏度较尿细胞学明显增高，特异度比细胞学检测低，总体诊断效能中等，与尿细胞学无明显差异，目前不能取代尿细胞学检测。
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Dynesys即为动态中和固定系统（dynamic neutralization system）是一种新的治疗腰椎退变和不稳的非融合性动力稳定装置[1-2]。该系统它可以保留椎间盘和关节突关节功能的完整性，维持或恢复节段间有益活动和改变运动节段的负荷传递方式，且对邻近节段无不利影响，更符合脊柱生理性稳定[3-4]。2008年3月至2012年2月，我们应用Dynesys系统治疗腰椎退变性腰腿痛患者3
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