让胃里酸水不再“泛滥”

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  日常生活中,有些人常常感到胃里火辣辣的“烧心”,有时感到有一股“酸气”从口腔涌出,严重的酸水直冲喉部、口腔,非常难受。尤其是吃点辛辣、含淀粉较高的食物,或者喝酒之后,这种现象更是加剧。
  这种现象在医学上通常称为“泛酸”。
  
  泛酸的发病机制
  
  一般来说,饱餐一顿后,有可能出现泛酸现象。如经常发作,则是食管下括约肌松弛、关闭无力的表现。正常人的胃与食管连接处有一个类似“阀门”样的结构,其功能是允许食物通过食管进入胃内,防止胃内食物、胃酸、胃蛋白酶、胆汁等返流到食管。一旦这个“阀门”失灵,胃内容物就容易倒流进食管乃至口腔。而体内的胃酸、胃蛋白酶等能对各种食物发起“攻击”,将其消化吸收。因此,它对食管黏膜则是一种“强腐蚀剂”,经常泛酸可导致食管炎(临床称之为返流性食管炎)。胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,如不及时治疗,将会引发诸如食管狭窄、食管炎(黏膜糜烂)等其他并发疾病,并可能引起食管腺癌的发生。一些评估甚至显示,胃食管反流病患者中有50~65%存在糜烂性食管炎。但调查结果显示,此病的认知度却很低:64%的被访者在接受调查前从未听说过胃食管反流病。即使是该病患者,其中也有55%的人对此病一无所知。若长期频发则有可能引起食管粘膜病变和食管癌变。
  
  泛酸的常见症状
  
  泛酸的常见症状主要有:胃泛酸、烧心、胸骨后疼痛,餐后躺卧或腹压增加时尤为明显,严重的可使患者夜间醒来;食物、酸性和苦味液体返流到口腔;部分患者可感到下咽困难,严重者食管(胸骨后)疼痛甚至出血。
  
  泛酸的主要原因
  
  泛酸是一种常见的消化道症状,很多人会将其划为胃病之列,但并非一出现即是胃病。造成胃酸过多和泛酸的原因主要有以下几种:
  
  ◇ 生理性
  
  当精神紧张、过度疲劳、情结不佳时,大脑皮质功能紊乱,不能很好地管辖胃酸分泌的神经,促使分泌增多。
  
  ◇ 病理性
  
  慢性胃炎、胃病、十二指肠溃疡等,都可促使胃酸增多,而常常出现泛酸现象。据研究,抽烟、酗酒、摄入过多的脂肪、巧克力及使用吗啡药物等,均可使食管下括约肌松弛无力,造成泛酸。
  
  ◇ 饮食不当
  
  如食用过于甜、咸、辣、酸、冷、烫的食物,都会刺激胃酸分泌增加;某些粗粮、红薯、马铃薯等含有丰富的淀粉、糖、酸等成分,会刺激胃产生大量胃酸,不易消化的食物中剩余的糖分在胃肠道里发酵,也会诱发泛酸。
  此外,某些药物如阿司匹林、利血平、保泰松等也可刺激胃酸分泌增多。
  
  泛酸的对症治疗
  
  生理性泛酸不需要特殊治疗,只要消除诱发的因素即可解决。病理性泛酸除了要寻找病因外,可服用抑酸药,如质子泵抑制剂(起效较快的洛赛克肠溶片)、H2受体拮抗剂(宜于晚间服用的西米替丁)等,以减少胃酸分泌,减轻症状。但如果症状反复发作,影响学习生活,则须及时请专科医生诊治,不宜拖延。这里可以推荐一个药物组合、剂量和用法的“四联疗法”:
  一是枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克;二是枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克;三是枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg +奥美拉唑20毫克。每日2次任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程。一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前。注意阿莫西林要皮试啊。这个方案可以杀灭幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜。坚持服用,防止复发。
  
  泛酸的预防保健
  
  养成锻炼身体的习惯。每天起床之后或晚上入睡前,坚持进行半个小时以上的身体锻炼,这样有利于改善胃肠道的血液循环,减少脂肪堆积和胃酸的分泌,从而降低胃病的发病几率。
  养成乐观向上、豁达开朗的心态。生活中,无论遇到什么不开心的事,一定要保持快乐平和的心态,避免患得患失、紧张、忧伤等不良因素的刺激。因为情绪不良,精神紧张都可通过神经内分泌系统增加胃酸的分泌,影响胃肠道黏膜的血液营养供应,从而引起溃疡病。
  养成腹部按摩的习惯。用掌心贴肚脐,顺时针方向,柔和地边按边摩擦,由肚脐画圈至全腹,约80~100下。然后,逆时针方向,按摩同样次数。此法能改善肠胃功能,让其受到负载压力,倘若长期坚持,肠胃排泄功能也能有所改善。但要注意,空腹或饱肚时不能按揉。
  养成良好的生活方式。防止泛酸,每餐不要过饱,每餐吃八成即可。同时,餐后不要马上睡觉,睡前不要吃夜宵,因为这些不良的生活方式都容易导致泛酸现象频频发生。
  养成良好的饮食习惯。在食物方面,因胃液分泌过剩,为保护胃壁,要多摄取蛋白质。蛋白质丰富又不刺激胃的食品有豆腐、白肉鱼及牛奶等。豆类中也含有许多上等的蛋白质,但豆类不易消化,必须煮软后再食用。豌豆煮得清淡、松软些,也可健胃整肠。同时,一定要禁烟、酒、咖啡等,少吃含淀粉的食物,如土豆、芋头、粉条、红薯等。
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