目的探讨不同时期进行盆底肌肉锻炼对盆底功能的影响。方法选择2013年1—12月就诊的孕妇,分为妊娠28周开始锻炼组157人(产前锻炼组),产后开始锻炼组192人(产后锻炼组)。选择同期未参加孕妇学校课程学习并经阴道分娩的初产妇为对照组131人。产后42 d、6个月对比三组盆底肌肉肌力、阴道前/后壁膨出、尿失禁、阴道脱垂情况。采用Fisher确切概率法,P<0.05为差异有统计学意义。结果锻炼组盆底肌肉张力在产后42 d、6个月评分均高于对照组(均P<0.05),锻炼组盆底肌肉张力在产后42 d、6个月评分无统计学差异(P>0.05);锻炼组压力性尿失禁在产后42 d、6个月明显低于对照组(均P<0.05),锻炼组压力性尿失禁在产后42 d、6个月相比无统计学差异(均P>0.05);产前锻炼组效果优于产后锻炼组(P<0.05)。结论盆底肌肉锻炼对盆底功能障碍有防治作用,有利于产后康复,产前妊娠28周开始锻炼效果更好。