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目的探讨首发儿童精神分裂症患者行为特征与颅脑结构的差异,为儿童精神分裂症的早期发现及预防提供依据。方法根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fourth Edition,DSM-Ⅳ)精神分裂症的诊断标准,选取在新乡医学院第二附属医院住院就诊的96例首发儿童精神分裂症患儿为病例组,以49名正常儿童为对照组1,100名正常儿童为对照组2。采用3.0 T磁共振成像(MRI)检测对照组1及病例组儿童的颅脑结构,用Achenbach儿童行为量表(CBCL)回顾性评估所有对照组2及病例组6~11岁儿童的行为特征。结果病例组儿童的第三脑室横径及侧脑室前脚均高于对照组1(t值分别为3.00,2.13,P值均<0.05),胼胝体体部厚度、尾状核头部宽度、海马厚度均低于对照组1(t值分别为-2.44,-7.68,-5.07,P值均<0.05)。病例组的社会能力总分及学校情况因子分均低于对照组2(t/Z值分别为-4.30,4.85,P值均<0.01),行为问题总分及社交退缩、分裂强迫、攻击因子分均高于对照组2(Z值分别为3.00,2.56,2.75,3.66,P值均<0.05)。社会能力总分与胼胝体体部厚度、扣带回、尾状核体部长度、海马宽度及海马厚度均呈正相关;行为问题总分与尾状核体部长度及海马宽度均呈负相关(P值均<0.05)。结论首发儿童精神分裂症患者病前存在较低的社会能力及较多的行为问题,患病后存在脑室扩大和颅脑结构异常;患病前社会能力越低或行为问题越多,患病后脑室扩大和颅脑结构异常越明显。