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目的：探讨硬膜外自控镇痛（PCEA）治疗前列腺切除术后膀胱痉挛性疼痛的效果。方法：将118例前列腺切除术后患者随机分为两组，术后行PCEA治疗的为实验组，术后每6h肌肉注射杜冷丁50mg和654－210mg的为对照组。结果：实验组膀胱痉挛性疼痛的次数，每次持续的时间，发生率，膀胱冲洗停止的时间，术后出血量明显低于对照组（P＜0.01)。两组心率，平均动脉压，血氧饱和度，恢复肛门排气时间及术后并发症等无显著差异（P＞0.05)。结论：PCEA治疗前列腺切除术后膀胱痉挛性疼痛效果平稳良好。