新生儿硬肿症肾功能的临床分析

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目的 探讨新生儿硬肿症(SN)尿绒毛膜酶、血胱抑素C(Cys C)的改变能否作为评价肾功能的指标.方法 2009年6月至2013年3月我院收诊69例硬肿症新生儿作为硬肿症组(轻度39例和中重度30例).利用单克隆抗体,用免疫催化方法检测69例硬肿症组治疗前及30例正常新生儿(对照组)尿绒毛膜酶的浓度,并测定两组尿β2微球蛋白(β2-MG)浓度.同时,检测两组血Cys C、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)浓度.结果 硬肿症组尿绒毛膜酶、β2微球蛋白和血Cys C浓度[(40.09±7.29)U/L,(4.65±1.33) mg/L和(1.84±0.32) mg/L]高于对照组[(23.19±5.62) U/L,(2.49±0.77) mg/L和(1.07±0.25) mg/L](t值分别为10.34,7.47和10.55,P均<0.01),且中重度硬肿症组尿绒毛膜酶、血Cys C浓度[(42.06±7.59) U/L,(1.93±0.34) mg/L]高于轻度组[(38.57±6.70) U/L,(1.77±0.29) mg/L](t值分别为2.24,2.11,P均<0.05);硬肿症组尿绒毛膜酶、血Cys C的异常发生率分别为79.7% (55/69)、72.5% (50/69),显著高于尿β2微球蛋白52.2% (36/69)(x2分别为12.95、12.11,P均<0.01);硬肿症组中,尿绒毛膜酶与β2微球蛋白正相关(r=0.560,P<0.01);血Cys C与BUN、Cr亦有正相关关系(r =0.314,0.287,P均<0.05).结论 SN患儿肾功能损害多见,尿绒毛膜酶、血Cys C能灵敏地早期发现SN肾损害。

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