微创玻璃体切割术联合与不联合白内障手术对术后早期眼压波动的影响

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目的探讨微创玻璃体切割术联合与不联合白内障手术对术后早期眼压波动的影响。方法回顾性分析2016年4月至2017年10月在我院开展的微创玻璃体切割术(25G或27G)联合白内障手术的患者47例(47眼)(联合手术组)和同期行单纯玻璃体切割术的患者170例(170眼)(单纯玻切术组)的临床资料,术后随访1~3个月,记录视力及眼压情况,尤其记录术后1 d、2 d、3 d及7 d患者的眼压。结果术后1周内,单纯玻切术组眼压波动为(6.1±7.6)mm Hg(1 k Pa=7.5 mm Hg),高于联合手术组的眼压波动(3.3±5.0)mm Hg,差异具有统计学意义(t=2.404,P=0.017)。单纯玻切术组高眼压、低眼压发生率分别为12.9%及19.4%,联合手术组分别为8.5%、8.5%,差异均无统计学意义(χ~2=0.685,P=0.408;χ~2=3.094,P=0.079)。而单纯玻切术组大幅眼压波动发生率为24.1%(41眼),联合手术组为8.5%(4眼),两组相比差异具有统计学意义(χ2=5.456,P=0.019)。结论与单纯玻璃体切割术相比,玻璃体切割术联合白内障手术术后早期高眼压、低眼压发生率无显著差异。但联合手术术后早期眼压大幅波动的发生率比单纯玻璃体切割术低,维持术后眼压稳定可能是联合手术的优点之一。
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